患者女，25歲，腹脹2個月，發(fā)熱1周，嘔血1d入院，既往患類風濕關(guān)節(jié)炎1年。查體：雙手腕、指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），脾肋下1指。血常規(guī)：WBC3×109／L，中性粒細胞0.97，嗜酸粒細胞0.1×109／L。
消化道出血的原因是（）
A.消化道潰瘍
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌
D.血管畸形
E.傷寒
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患者女，25歲，腹脹2個月，發(fā)熱1周，嘔血1d入院，既往患類風濕關(guān)節(jié)炎1年。查體：雙手腕、指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），脾肋下1指。血常規(guī)：WBC3×109／L，中性粒細胞0.97，嗜酸粒細胞0.1×109／L。
患者最可能的診斷是（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.硬皮病
C.Felty綜合征
D.舍格倫綜合征
E.肝硬化
A.皮肌炎
B.硬皮病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.舍格倫綜合征
E.自身免疫性肝炎
A.胃鏡，警惕Barett食管
B.上消化道造影
C.唾液流率檢查
D.唇腺活檢
E.胸部CT
A.腸白塞病
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸結(jié)核
E.腸腫瘤
A.監(jiān)測生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴重程度可酌情聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應(yīng)用激素
E.腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療
最新試題
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，不支持的診斷是（）
應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細胞12.8×109／L，紅細胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）
在下列診療計劃中，應(yīng)選擇（）
應(yīng)采取的治療措施是（）（提示：進一步檢查結(jié)果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過正常值5倍。）
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）
為明確診斷，首選的檢查應(yīng)是（）
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期，胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤，灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是（）
此刻診斷應(yīng)考慮（）（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無反跳痛，下腹無壓痛，莫菲征（—），腸鳴活躍。胎心正常，無宮縮異常。血WBC12×5×109／L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）
為明確診斷，首選的檢查是（）
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括（）