單項選擇題男性,48歲,入急診室診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎48小時,病因不明,查體:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診未聞及異常,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱。為確定診斷,最有價值的輔助檢查是()。
A.白細胞分類計數(shù)
B.血尿淀粉酶
C.直腸指診
D.腹部X線平片
E.腹腔穿刺
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1.單項選擇題男性,40歲。多年胃、十二指腸潰瘍,近半個月來胃病發(fā)作,飲食后突然腹疼痛劇烈,刀割樣,血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),脈搏100次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。確診后處理原則是()。
A.抗生素治療
B.輸液治療
C.止痛治療
D.手術治療
E.針灸治療
2.單項選擇題男性,40歲。多年胃、十二指腸潰瘍,近半個月來胃病發(fā)作,飲食后突然腹疼痛劇烈,刀割樣,血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),脈搏100次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。術后胃腸減壓,拔胃管的時機是()。
A.疼痛消失
B.腹脹減輕
C.已拆線
D.肛門排氣
E.病人要求
3.單項選擇題男性,40歲。多年胃、十二指腸潰瘍,近半個月來胃病發(fā)作,飲食后突然腹疼痛劇烈,刀割樣,血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),脈搏100次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。初步診斷是()。
A.腹腔穿刺
B.化驗血白細胞
C.化驗血
D.胃、十二指腸潰瘍
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
4.單項選擇題男性,40歲。多年胃、十二指腸潰瘍,近半個月來胃病發(fā)作,飲食后突然腹疼痛劇烈,刀割樣,血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),脈搏100次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。下列哪項檢查有助于診斷()。
A.腹腔穿刺
B.化驗血白細胞
C.化驗血紅細胞
D.黃疸指數(shù)
E.化驗血膽紅素
5.單項選擇題男性,42歲。3小時前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈"刀割樣",查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛,反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動性濁音(±)。此時最具診斷價值的檢查方法是()。
A.右上腹部B超
B.右下腹部B超
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺,涂片檢查
E.血、尿淀粉酶測定