單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和白細(xì)胞未見(jiàn)異常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折。3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.1×109／L，該患者應(yīng)是（）
A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細(xì)胞反應(yīng)性增多
D.漿細(xì)胞白血病
E.發(fā)展為MDS
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1.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸X線片見(jiàn)肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細(xì)胞0.54，最可能的診斷為（）
A.急性白血病
B.類(lèi)風(fēng)濕芙節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.淋巴瘤
2.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸X線片見(jiàn)肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞可采用以下治療，除外（）
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.造血干細(xì)胞移植
3.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸X線片見(jiàn)肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞為進(jìn)一步明確診斷，下一步需要的檢查是（）
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
4.單項(xiàng)選擇題患者女性，62歲，因鎖骨包塊1月入院。入院檢查：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，左鎖骨可及2×3cm大小的包塊，肝脾肋下未觸及，Hb90g／L，WBC3.1×109／L，PLT78×109／L，血沉97mm／小時(shí)，X線顯示左鎖骨可見(jiàn)2×3cm大小的結(jié)節(jié)，頭顱骨、腰椎、骨盆可見(jiàn)多個(gè)溶骨性破壞，骨髓漿細(xì)胞比例23％，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷為（）
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性漿細(xì)胞增多癥
D.慢性腎小球腎炎
E.急性腎小球腎炎
5.單項(xiàng)選擇題患者女性，62歲，因鎖骨包塊1月入院。入院檢查：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，左鎖骨可及2×3cm大小的包塊，肝脾肋下未觸及，Hb90g／L，WBC3.1×109／L，PLT78×109／L，血沉97mm／小時(shí)，X線顯示左鎖骨可見(jiàn)2×3cm大小的結(jié)節(jié)，頭顱骨、腰椎、骨盆可見(jiàn)多個(gè)溶骨性破壞，骨髓漿細(xì)胞比例23％，尿蛋白（++）。對(duì)該病人的診斷意義最大的檢查是（）
A.血尿素氮、肌酐
B.血免疫球蛋白的測(cè)定
C.血常規(guī)
D.血磷的測(cè)定
E.血鈣的測(cè)定
最新試題
該患者最可能的診斷為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤骨骼受累的臨床表現(xiàn)有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
診斷IgM型骨髓瘤必備的條件是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
如果該患者的IgM為37g／L，有助于確診為IgM性多發(fā)性骨髓瘤的檢查是（）
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本例最可能的主要診斷是下列哪項(xiàng)？（）
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引起骨折的基本原因是（）
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以下檢查與MM的分期有關(guān)，除了（）
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多發(fā)性骨髓瘤的骨X線表現(xiàn)是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.1×109／L，該患者應(yīng)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是（）
題型：多項(xiàng)選擇題