患者,女性,17歲,近兩月胸悶,乏力,咳嗽,查體頸淋巴結(jié)腫大,心肺(-),胸片:肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,WBC72×109/L,結(jié)核菌素試驗(yàn)(1:10000)48小時(shí)觀察(+ + +),診斷應(yīng)首先考慮()
A.淋巴肉瘤
B.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核
C.支氣管肺癌
D.淋巴細(xì)胞白血病
E.肺結(jié)節(jié)病
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A.原發(fā)性肺癌
B.結(jié)核球
C.浸潤型肺結(jié)核
D.葉間積液
E.克雷白桿菌肺炎
A.胸CT
B.支氣管碘油造影
C.血沉
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.右肺門X線斷層
患者,女性,發(fā)熱一周,體溫38.5~39.5℃,周身痛,近兩天輕微咳嗽,無痰,胸部查體無異常體征:肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC6.0×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR 74mm/h,痰結(jié)核菌涂片(-),血細(xì)菌培養(yǎng)(-),肥達(dá)反應(yīng)(-),胸片兩肺可見細(xì)小等大,均勻分布的粟粒樣陰影,診斷最可能是()
A.傷寒
B.敗血癥
C.急性血行播散型肺結(jié)核
D.細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌
E.以上都不是
A.肺結(jié)核
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.肺泡細(xì)胞癌
D.過敏性肺炎
E.慢性支氣管炎
A.生長緩慢,4~6周繁殖成明顯菌落
B.抗酸染色鏡檢為藍(lán)色細(xì)長的桿菌
C.在陰濕處能生存5個(gè)月以上
D.煮沸一分鐘能被殺滅
E.烈日曝曬兩小時(shí)可被殺滅
最新試題
為了客觀評估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是()
結(jié)合該病例,針對病原體的最佳治療方案是()
若考慮感染,感染的部位可能是()
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
治療24h后體溫基本正常,療程是()
治療應(yīng)首選()
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()
應(yīng)采取的治療措施包括()
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)
咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()