單項(xiàng)選擇題患兒女,5歲,幼托兒童,因“發(fā)熱1d,皮疹5h”來診。患兒1d前出現(xiàn)發(fā)熱,稍咳,自述咽痛,吞咽時(shí)加重,服用感冒沖劑、退熱藥等;次日發(fā)熱不退,頭痛,不愿進(jìn)食,面紅,發(fā)現(xiàn)皮疹。查體:T38.5℃;意識清楚,狀態(tài)尚好;結(jié)膜無充血,咽部充血明顯,雙側(cè)扁桃體腫大,表面有黃白色膿性分泌物;周身皮膚充血潮紅,布滿密集的針尖大充血性丘疹,分布均勻;心、肺、腹未見異常。治療24h后體溫基本正常,療程是()

A.3~5d
B.3~7d
C.4~6d
D.7~10d
E.10~14d
F.至皮疹消退
G.至體溫正常


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考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)

題型:單項(xiàng)選擇題

有助于診斷的病史還包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

考慮的診斷是()(提示:經(jīng)補(bǔ)液,靜脈應(yīng)用地塞米松、強(qiáng)心、吸氧、降顱壓等搶救治療,患者BP120/82mmHg,R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動(dòng)的病原體。)

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,需要做的檢查是()(提示:追問病史,患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?,曾接觸稻田積水。)

題型:多項(xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細(xì)胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,應(yīng)收集的資料包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

治療應(yīng)首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)

題型:單項(xiàng)選擇題