單項選擇題急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi),哪一項實驗室檢查診斷比較準(zhǔn)確()。
A.血鈣
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
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1.單項選擇題男性,37歲。疲乏,心悸,記憶力差2年。此期間曾出現(xiàn)過3次癲癇樣發(fā)作。今日清晨起床后又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。既往無外傷史。查體:血壓100/70mmHg。心肺、腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者情況,應(yīng)考慮的診斷是()。
A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.腦血管疾病
D.癲癇發(fā)作
E.心血管疾病
2.單項選擇題男性,40歲。進油膩食物并飲白酒0.5kg后劇烈上腹痛4小時。查體:上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯,無反跳痛和肌緊張。此時,首先要做的檢查是()。
A.血淀粉酶測定
B.尿三膽及膽紅素
C.血常規(guī)
D.尿淀粉酶測定
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定
3.單項選擇題男性,42歲。飽餐后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐6小時。嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛不見減輕,反而更劇烈,如刀割樣,肌注阿托品癥狀無緩解。查體:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯,尤以上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。實驗室檢查:WBC12×109/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血鈣1.5mmol/L。經(jīng)過3個小時的觀察治療,病情無好轉(zhuǎn)。目前,首先要考慮的診斷是()。
A.急性胃擴張
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
4.單項選擇題女性,59歲。上腹包塊伴腹脹1個月,無腹痛、無發(fā)熱。2月前曾患急性胰腺炎。查體:鞏膜、皮膚無黃疸。上腹可捫及一拳頭大小包塊,表面光滑,無明顯壓痛。B超檢查提示為囊性包塊。診斷首先考慮()。
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺假性囊腫
C.胰腺膿腫
D.胃癌
E.胰腺癌
5.單項選擇題男性,51歲。無痛性黃疸4月余。臨床診斷胰頭癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝臟表面有多個大小為1~3cm不等質(zhì)硬包塊,膽囊腫大,膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及3cm×4cm的質(zhì)硬腫塊,較固定。根據(jù)患者情況,手術(shù)宜采?。ǎ?/a>
A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰頭十二指腸切除術(shù)
D.胰頭切除術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
最新試題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
此時應(yīng)考慮為()。
題型:單項選擇題
經(jīng)檢查,患者被確診為急性胰腺炎,若要證實是否為重癥胰腺炎,最有價值的實驗室檢查是()。
題型:單項選擇題
對該患者最重要的輔助檢查是()。
題型:單項選擇題
對該患者的處理,正確的是()。
題型:單項選擇題
應(yīng)采取的治療措施包括()。
題型:多項選擇題
如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()。
題型:單項選擇題
該患者最有價值的實驗檢查為()。
題型:單項選擇題
結(jié)合年齡、病史,最有可能的診斷是()。(提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm,密度不均但邊緣清晰,內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點狀鈣化,增強后邊緣強化明顯,內(nèi)部不均勻強化,中心部強化不明顯。)
題型:單項選擇題
該患者的治療方針是()。
題型:單項選擇題