單項選擇題患者男,42歲,廣東佛山人,因“發(fā)熱伴皮疹,雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼痛3d”來診。查體:T39.0℃;球結(jié)膜充血,皮膚有散在分布的斑丘疹,淺表淋巴結(jié)未觸及。血常規(guī):Hb118g/L,RBC4.5×1012/L,WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈頭痛、嘔吐、煩躁,頸強直,血壓升至158/100mmHg,心率50次/min。診斷考慮()

A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.鉤端螺旋體病
C.重型登革熱
D.恙蟲病
E.瘧疾


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2.單項選擇題腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者病程第8天,尿量80ml/d,血壓186/118mmHg,脈搏洪大,面部水腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕性啰音。針對上述新出現(xiàn)的情況,宜選用的治療方案是()

A.繼續(xù)加強利尿和支持治療
B.在原有治療的基礎(chǔ)上,加用廣譜抗生素,必要時輔以氧療
C.加強利尿治療,酌情給予導瀉或透析治療
D.加強支持治療,注意保持水、電解質(zhì)平衡
E.加用干擾素,酌情給予胸腺肽-α1

5.單項選擇題腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者病程第8天,尿量80ml/d,血壓186/118mmHg,脈搏洪大,面部水腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕性啰音。對此患者的最佳治療方案是()

A.靜脈滴注平衡鹽溶液為主,降血壓、利尿及導瀉
B.采用利尿合劑,糾正酸中毒并用血管活性藥
C.靜脈滴注高滲葡萄糖溶液為主,降壓、利尿,酌情給予血液凈化治療
D.嚴格控制輸液量,酌情給予導瀉治療
E.控制液體入量,給予間歇放血治療