單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“頭暈、頭痛5年，加重1年”來(lái)診?；颊吣赣H有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)史。查體：BP150/90mmHg；甲狀腺Ⅱ度腫大，右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié)；雙肺呼吸音清，無(wú)啰音；HR76次/min，律齊，未聞及雜音；腹平軟，無(wú)壓痛，肝、脾劍下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素明顯升高。腎上腺CT：雙側(cè)腎上腺占位。頸部B超：右側(cè)甲狀腺占位。診斷應(yīng)首先考慮（）
A.原發(fā)性高血壓
B.多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型
C.多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型
D.散發(fā)性嗜鉻細(xì)胞瘤
E.神經(jīng)纖維瘤?。毙?/p>
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1.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“頭暈、頭痛5年，加重1年”來(lái)診?；颊吣赣H有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)史。查體：BP150/90mmHg；甲狀腺Ⅱ度腫大，右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié)；雙肺呼吸音清，無(wú)啰音；HR76次/min，律齊，未聞及雜音；腹平軟，無(wú)壓痛，肝、脾劍下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素明顯升高。腎上腺CT：雙側(cè)腎上腺占位。頸部B超：右側(cè)甲狀腺占位?；颊叩募谞钕僬嘉恍g(shù)后病理診斷，最有可能是（）
A.甲狀腺良性腫瘤
B.甲狀腺濾泡狀癌
C.甲狀腺乳頭狀癌
D.甲狀腺未分化癌
E.甲狀腺髓樣癌
2.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“頭暈、頭痛5年，加重1年”來(lái)診?；颊吣赣H有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)史。查體：BP150/90mmHg；甲狀腺Ⅱ度腫大，右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié)；雙肺呼吸音清，無(wú)啰音；HR76次/min，律齊，未聞及雜音；腹平軟，無(wú)壓痛，肝、脾劍下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素明顯升高。腎上腺CT：雙側(cè)腎上腺占位。頸部B超：右側(cè)甲狀腺占位。如進(jìn)行分子生物學(xué)檢查，該患者應(yīng)首選的基因檢查是（）
A.NF1
B.RET
C.VHL
D.SDHD
E.SDHB
3.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“頭暈、頭痛5年，加重1年”來(lái)診?；颊吣赣H有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)史。查體：BP150/90mmHg；甲狀腺Ⅱ度腫大，右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié)；雙肺呼吸音清，無(wú)啰音；HR76次/min，律齊，未聞及雜音；腹平軟，無(wú)壓痛，肝、脾劍下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素明顯升高。腎上腺CT：雙側(cè)腎上腺占位。頸部B超：右側(cè)甲狀腺占位。下一步治療應(yīng)首選（）
A.口服降壓藥物治療
B.先行腎上腺占位切除術(shù)，再行甲狀腺占位切除術(shù)
C.腎上腺占位切除術(shù)
D.甲狀腺占位切除術(shù)
E.暫不手術(shù)，觀察隨訪
4.單項(xiàng)選擇題患者男，47歲，因“持續(xù)性心慌、頭痛伴血壓升高3個(gè)月”來(lái)診。常規(guī)降壓藥物治療無(wú)效，α-受體阻滯劑治療有效。查體：BP190/100mmHg；無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直；HR112次/min，律齊，未聞及雜音；無(wú)雙下肢水腫。最可能的診斷是（）
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.原發(fā)性高血壓
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
5.單項(xiàng)選擇題患者男，47歲，因“持續(xù)性心慌、頭痛伴血壓升高3個(gè)月”來(lái)診。常規(guī)降壓藥物治療無(wú)效，α-受體阻滯劑治療有效。查體：BP190/100mmHg；無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直；HR112次/min，律齊，未聞及雜音；無(wú)雙下肢水腫?？梢詭椭鞔_診斷的生化檢查是（）
A.醛固酮
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.兒茶酚胺
D.電解質(zhì)
E.皮質(zhì)醇
最新試題
該患者還可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病的確診依據(jù)之一是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種治療最合適的（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示：如患者甲狀腺腫及突眼加重。提問(wèn)：此時(shí)應(yīng)選擇的治療方案是（）
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最有助于病因診斷的檢查是（）
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提示：治療后復(fù)查血鈉162mmol／L。提問(wèn)：此時(shí)應(yīng)怎樣治療（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列檢查中最有助于了解有無(wú)轉(zhuǎn)移灶的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列藥物中首選（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示：患者胰島素釋放試驗(yàn)低平型。提問(wèn)：較好的治療方案是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題