單項選擇題患者男,42歲,因“反復(fù)鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對稱分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無效。尿常規(guī):血尿及蛋白尿。鼻竇CT:上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚,氣液平面;胸部X線片:肺部可見大小不一的結(jié)節(jié)影。在治療過程中,首選治療方案是()。
A.抗生素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)磷酰胺合用潑尼松
D.腎移植
E.局部放療
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1.單項選擇題患者男,42歲,因“反復(fù)鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對稱分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無效。尿常規(guī):血尿及蛋白尿。鼻竇CT:上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚,氣液平面;胸部X線片:肺部可見大小不一的結(jié)節(jié)影。下一步最先應(yīng)對患者進行的檢查是()。
A.皮膚活檢
B.肺功能
C.血培養(yǎng)加藥物敏感試驗
D.腎活檢
E.胸部MRI
2.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。診斷考慮的疾病是(提示W(wǎng)BC2×10/L,N0.78,L0.21,Hb76g/L,PLT40×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.10;ESR98mm/h;尿蛋白(+++);ANA:1∶160,抗dsDNA(+)。)()。
A.腎病綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.溶血性貧血
D.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
E.皮肌炎
3.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時,有必要采取的檢查不包括(提示入院后第2天,患者出現(xiàn)雙眼上翻,四肢抽動,持續(xù)幾分鐘后自行緩解。數(shù)小時后又有類似發(fā)作。)()。
A.生命體征監(jiān)測
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.腦脊液檢查
E.肌肉活檢
4.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時應(yīng)優(yōu)先采取的治療措施是()。
A.環(huán)磷酰胺口服
B.中等劑量腎上腺皮質(zhì)激素口服
C.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
D.補鈣
E.血漿置換
5.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;颊咦羁赡艿脑\斷是(提示腦脊液檢查:腦脊液壓力升高,蛋白質(zhì)升高,細胞數(shù)正常。腦電圖:輕度異常。顱腦MRI:未見異常。)()。
A.狼瘡性腦病
B.腦梗死
C.原發(fā)癲癇
D.精神分裂癥
E.細菌性腦炎
最新試題
目前其治療方法可采用()。
題型:多項選擇題
最好的治療方法是(提示該皮損持續(xù)數(shù)月后有慢慢消退傾向,遺留色素沉著斑,無明顯自覺癥狀。)()。
題型:單項選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮的疾病有()。
題型:多項選擇題
組織病理學(xué)檢查中見到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學(xué)檢查。)()。
題型:單項選擇題
患者最有可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是(提示追問病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。
題型:單項選擇題
該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細胞吞噬血細胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
治療藥物為(提示血常規(guī):白細胞及中性粒細胞增高,核左移。)()。
題型:單項選擇題
進一步處理措施包括()。
題型:多項選擇題