單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。關(guān)于癌性疼痛患者阿片類藥物不良反應(yīng)的防治策略,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.除便秘外,阿片類藥物的不良反應(yīng)多為一過(guò)性,隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸耐受
B.為防治便秘,應(yīng)預(yù)防性給予緩瀉藥
C.惡心、嘔吐是阿片類藥物常見的不良反應(yīng),應(yīng)預(yù)防性服用止吐藥
D.遵循正確的阿片類藥物滴定方法,極少出現(xiàn)呼吸抑制
E.出現(xiàn)過(guò)度鎮(zhèn)靜時(shí)可酌情減少阿片類藥物用量,避免呼吸抑制


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,ECOG=3,口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓,致神經(jīng)病理性疼痛。下列鎮(zhèn)痛治療中錯(cuò)誤的是()。

A.應(yīng)盡快給予短效強(qiáng)阿片類藥物鎮(zhèn)痛,緩慢滴定致有效劑量再轉(zhuǎn)換成控緩釋劑型維持治療
B.盡快請(qǐng)骨科及放射治療科會(huì)診,評(píng)估腰椎壓縮性骨折風(fēng)險(xiǎn)及是否存在局部骨轉(zhuǎn)移病灶放射治療的指征
C.可聯(lián)合加巴噴丁或阿米替林鎮(zhèn)痛
D.患者為典型的炎性疼痛,首選NSAIDs鎮(zhèn)痛,無(wú)效時(shí)再考慮阿片類藥物
E.地塞米松也是炎性疼痛的有效輔助鎮(zhèn)痛藥物

2.單項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫物3個(gè)月”來(lái)診。查體:腫物距離乳暈區(qū)約3cm,直徑3cm,質(zhì)硬,表面不光滑,與皮膚及深部組織無(wú)粘連,無(wú)觸痛;右側(cè)腋窩可觸及1枚淋巴結(jié),1.0cm×0.8cm,活動(dòng)良好。最佳的治療方案是()。

A.全乳房切除術(shù),術(shù)前輔以化學(xué)治療
B.全乳房切除術(shù),術(shù)后輔以放射治療
C.乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)前輔以化學(xué)治療
D.乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后輔以放射治療或化學(xué)治療
E.應(yīng)用CAF方案術(shù)前化學(xué)治療

最新試題

以上檢查完畢后,下一步進(jìn)行()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

除X線片外,其他常規(guī)檢查有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:尿膽原(++++);ALT343U/L,AST352U/L,TBil278μmol/L,DBil164μmol/L;CA19-9457U/L,CA72-4318U/L。上腹部B型超聲:壺腹區(qū)占位,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最佳的術(shù)后治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

其Enneking分期為()。(提示穿刺活檢:骨肉瘤。影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可能的診斷有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí),首選的治療方案是()。(提示術(shù)后9個(gè)月復(fù)查,肺CT:左肺上葉單發(fā)轉(zhuǎn)移。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選的治療方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

其分期(FIGO,2009年)為()。(提示術(shù)后病理:外陰高分化鱗狀細(xì)胞癌,侵及真皮下脂肪組織,切緣陰性,左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/14,右側(cè)3/15,其中1枚淋巴結(jié)可見被膜外受侵。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者右側(cè)胸腔積液的原因可能有()。

題型:多項(xiàng)選擇題