患者男,60歲,因“發(fā)現右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現鱗狀細胞癌細胞。
該患者的原發(fā)灶可能為()。(首先考慮的前三位)
A.鼻咽癌
B.甲狀腺癌
C.扁桃體癌
D.軟腭癌
E.梨狀窩癌
F.舌根癌
G.腮腺癌
H.轉移性癌
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患者男,60歲,因“發(fā)現右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現鱗狀細胞癌細胞。
該患者放射治療的生存率為()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%
患者男,60歲,因“發(fā)現右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現鱗狀細胞癌細胞。
有助于尋找原發(fā)灶的線索有()。
A.EBV(-)
B.淋巴結穿刺病理:發(fā)現鱗狀細胞癌細胞
C.轉移淋巴結的位置
D.觸診舌根偏硬
E.淋巴結大小
F.祖籍
G.吸煙史
患者男,60歲,因“發(fā)現右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現鱗狀細胞癌細胞。
患者的腫瘤分期及治療原則為()。(提示原發(fā)灶在右側舌根。MRI:腫瘤直徑<2.5cm。)
A.T1N2,原發(fā)灶根治性放射治療+頸淋巴結清掃術
B.T2N1,首選手術治療
C.T2N1,可選根治性放射治療
D.T2N1,術后同步放射化學治療
E.T2N1,術前同步放射化學治療
F.T2N1,術前同步放射化學治療+靶向治療
G.T2N2,術后同步放射化學治療
患者男,60歲,因“發(fā)現右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現鱗狀細胞癌細胞。
患者放射治療后,頸淋巴結腫大完全消退的概率是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.75%
F.80%
G.85%
H.95%
患者男,60歲,因“發(fā)現右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現鱗狀細胞癌細胞。
如選擇先放射治療,高危區(qū)(CTV1)應該包括的頸淋巴結區(qū)域是()。
A.右側Ⅱ~Ⅳ區(qū),左側Ⅰb區(qū)
B.右側Ⅰ~Ⅲ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
C.右側Ⅰb~Ⅲ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
D.右側Ⅰb~Ⅴ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
E.右側Ⅰ~Ⅳ區(qū),左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
F.右側Ⅰa~Ⅳ區(qū),左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
G.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū),左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
H.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
最新試題
關于乳腺原發(fā)腫瘤瘤床補量照射,敘述正確的有()。(提示擬行乳腺瘤床補量照射。)
該患者術后放射治療的主要作用有()。
進一步的處理方法是()。(提示腰椎CT:T4椎體溶骨性破壞。)
患者接受了同步放化學治療。關于同步放化學治療,敘述正確的有()。
下一步治療應包括()。(提示行新輔助化學治療(表阿毒素+紫杉醇)4個周期后查體:右乳腫物縮小至2.0cm×1.5cm,右側腋淋巴結消失。然后行右側乳腺癌區(qū)段切除+右側腋淋巴結清掃術。術后病理:右乳浸潤性導管癌,1.2cm×1.0cm×1.0cm,切緣陰性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴結轉移4/21。)
可選擇的治療包括()。(提示腹部MRI:胰頭腫瘤,約3.5cm×4.0cm,與十二指腸關系密切,包繞2/3腸系膜上靜脈,腹腔內未見腫大淋巴結,肝未見轉移瘤。穿刺細胞學:低分化腺癌。)
關于放射治療,敘述正確的有()。(提示該患者擬行放射治療。)
其術后出現同側腋窩復發(fā)的概率約為()。
關于該患者的放射治療,敘述正確的有()。
可能的診斷有()。