單項(xiàng)選擇題患者女,19歲,學(xué)生,廣東三水人,因“上腹痛、腹瀉1周”來診。近1周右上腹隱痛、腹瀉、食欲不振、疲乏,排糞3~6次/d,稀糞,無膿血,無發(fā)熱、畏寒。發(fā)病前曾食生魚3次。查體:皮膚無黃染,無皮疹;心、肺未見異常:肝、脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,腸鳴音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血RBC5.2×1012/L,WBC9.1×109/L,N0.61,L0.21,E0.17,M0.02,PLT215.2×109/L;ALT80U/L。肝B型超聲:左肝內(nèi)小膽管擴(kuò)張。對診斷有較大意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.糞一般細(xì)菌培養(yǎng)
B.糞霍亂弧菌培養(yǎng)
C.糞致病菌培養(yǎng)
D.糞鏡檢找寄生蟲卵
E.直腸組織活檢


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應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()

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目前考慮的診斷為(提示血常規(guī)及肝、腎功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。腹部CT:肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù),密度不均,直徑約16cm,邊界清楚,邊緣有散在鈣化灶,右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片:右肺上、下葉各一圓形高密度影,直徑約2.5cm。)()

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