單項選擇題患者男,40歲,1周前因交通事故致腦挫傷、脾破裂、腹腔出血急診入院,當即行脾切除術(shù),并清除腹腔積血。5d前氣急加重,呼吸空氣條件PaO254mmHg,胸片顯兩肺毛玻璃樣改變,擬診ARDS予氣管插管機械通氣治療。2d前起發(fā)熱加重,體溫38.5℃,吸出痰液呈黃膿性,涂片見G桿菌,復查胸片:兩肺玻璃樣陰影有吸收,未見明確實變陰影。肺部病變新加診斷應(yīng)是()。

A.醫(yī)院內(nèi)氣管支氣管炎(NTB.
B.早發(fā)性HAP
C.晚發(fā)性NTB
D.VAP
E.早發(fā)性VAP


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最新試題

下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)

題型:單項選擇題

為明確肺部疾患,進一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)

題型:多項選擇題

此時,進行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。

題型:多項選擇題

診斷考慮的疾病為()。

題型:單項選擇題

其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長,濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

此時應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題

下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導管吸氧8L/min。動脈血氣檢查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側(cè)肺彌漫性浸潤影。)

題型:單項選擇題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動桿菌;血氣分析:pH7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實質(zhì)密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動圖未見異常。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,必要的檢查項目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項選擇題