單項(xiàng)選擇題患者男,10d,因“生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸增快、肢體發(fā)涼”來(lái)診。查體:BP48/30mmHg,HR165次/min,律齊,P2>A2,心前區(qū)未聞及明確雜音。雙上肢經(jīng)皮血氧飽和度(SpO2 )98%,雙下肢SpO2 70%。最可能的診斷是()

A.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄
B.先天性主動(dòng)脈瓣上狹窄
C.先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄
D.主動(dòng)脈縮窄
E.先天性二尖瓣狹窄


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因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn),要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽(tīng)診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時(shí)首先考慮的診斷為()

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