單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“進(jìn)餐后出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診?;颊呒韧刑悄虿〔∈?年,高血壓病史12年。查體:BP100/70mmHg,HR120次/min;心電圖:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn),要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時(shí)首先考慮的診斷為()

A.左心室室壁瘤
B.室間隔穿孔
C.左心室破裂
D.急性心肌梗死
E.不穩(wěn)定型心絞痛


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1.多項(xiàng)選擇題急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括()

A.PCI治療失敗且疼痛癥狀持續(xù)或者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,冠狀動(dòng)脈造影顯示有合適靶血管進(jìn)行CABG手術(shù)
B.藥物治療后心肌缺血癥狀仍持續(xù)發(fā)展或反復(fù),心肌缺血范圍大
C.合并心肌梗死后二尖瓣關(guān)閉不全或室間隔穿孔
D.冠狀動(dòng)脈造影顯示超過50%的左主干病變或3支病變,存在致命的室性心律失常
E.患者年齡<75歲,伴有ST段抬高或左束支傳導(dǎo)阻滯或下壁心肌梗死,心肌梗死后36h內(nèi)出現(xiàn)心源性休克

2.多項(xiàng)選擇題評(píng)估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有()

A.CK-MB組織異形體
B.cTNT
C.cTNI
D.CK-MB
E.肌紅蛋白

3.多項(xiàng)選擇題急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括()

A.左心室血栓
B.乳頭肌梗死
C.室間隔穿孔
D.室壁瘤
E.左心室破裂

4.多項(xiàng)選擇題急性心肌梗死后梗死相關(guān)動(dòng)脈支配區(qū)域的收縮運(yùn)動(dòng)異常包括()

A.同步異常
B.收縮運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)
C.無收縮運(yùn)動(dòng)
D.收縮運(yùn)動(dòng)減弱
E.反常收縮

5.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,自訴活動(dòng)后胸骨后疼痛,向左側(cè)肩背部放射,休息后緩解,進(jìn)一步的檢查有()

A.心電圖
B.胸部X線片
C.冠狀動(dòng)脈螺旋CT
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.超聲心動(dòng)圖

最新試題

因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn),要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時(shí)首先考慮的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是(提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影,于右上肢肘靜脈注射造影劑。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

左心室室壁瘤的手術(shù)指征除外()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列疾病中會(huì)導(dǎo)致冠狀靜脈竇擴(kuò)張的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

針對(duì)該患者應(yīng)采取的外科治療方法為(提示超聲造影:左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇,再匯入右心房,冠狀竇內(nèi)造影劑密集,右心房顯影同時(shí)左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

經(jīng)治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解,急診行冠狀動(dòng)脈造影檢查:左前降支閉塞,左回旋支80%狹窄,右冠狀動(dòng)脈75%狹窄,此時(shí)首選的治療方法是()

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查,患者的診斷包括(提示超聲心動(dòng)圖:右心房、右心室明顯增大,左心室偏小。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm,缺損靠近下腔靜脈口,室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm,開口于右心房,向上追蹤可見永存左上腔靜脈,內(nèi)徑約14mm,未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲:心房水平探及大量左向右分流。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

檢查證實(shí)患者合并室間隔穿孔,患者家屬要求積極治療,愿意承擔(dān)相關(guān)治療風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)首選治療方案為()

題型:單項(xiàng)選擇題

評(píng)估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有()

題型:多項(xiàng)選擇題