單項(xiàng)選擇題女性,41歲。半小時(shí)前被車撞傷,主訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理應(yīng)首先采?。ǎ?/strong>

A.氣管切開或氣管插管
B.胸壁切開內(nèi)固定,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.胸腔閉式引流


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4.單項(xiàng)選擇題患者男,38歲,因“騎自行車被小轎車撞傷,左胸著地”來診。查體:意識清楚,R28次/min,HR92次/min,血壓平穩(wěn),胸痛明顯,左胸呼吸音減弱,肺濁音界上移。身體其余部分無損傷。病程中氣胸、感染性血胸、凝固性血胸、膿胸出現(xiàn)的先后順序一般為()

A.氣胸→感染性血胸→凝固性血胸→膿胸
B.凝固性血胸→感染性血胸→氣胸→膿胸
C.感染性血胸→凝固性血胸→膿胸→氣胸
D.膿胸→氣胸→感染性血胸→凝固性血胸
E.膿胸→氣胸→凝固性血胸→感染性血胸

5.多項(xiàng)選擇題患者男,26歲,因“刀刺傷15min”來診。查體:意識模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可見長約2cm的傷口。適合急診室開胸探查的情況是()

A.胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血
B.穿透性胸傷伴重度休克
C.心臟大血管損傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.食管破裂

6.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,因“刀刺傷15min”來診。查體:意識模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可見長約2cm的傷口。最佳的救治措施是()

A.積極抗休克同時(shí),迅速開胸探查
B.靜脈輸血
C.立即行胸部X線檢查
D.立即行胸部CT
E.立即行胸腔閉式引流