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多項選擇題患者，男，47歲，頸部活動受限、頸肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查體：頸4～7棘突及右側(cè)壓痛，右臂叢牽拉試驗（+）Hoffmann征（-）。X線示：C4～C7輕度骨質(zhì)增生，生理彎曲變直。對該患者進行康復(fù)治療，治療原則不包括（）。

A.去除或減輕使神經(jīng)受損害的骨性壓迫
B.治療軟組織勞損，以恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性
C.消除局部無菌性炎癥
D.長期臥床，減少活動
E.加強頸部肌力鍛煉
F.避免誘發(fā)頸椎病的因素，預(yù)防復(fù)發(fā)
G.頸椎牽引的重量越重越有效

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1.多項選擇題患者，男，47歲，頸部活動受限、頸肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查體：頸4～7棘突及右側(cè)壓痛，右臂叢牽拉試驗（+）Hoffmann征（-）。X線示：C4～C7輕度骨質(zhì)增生，生理彎曲變直。對該患者可采用推拿治療，推拿的禁忌證包括（）。

A.惡性腫瘤
B.開放性傷口
C.頸椎病
D.軟組織損傷
E.斷指再植術(shù)后
F.椎間盤突出

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2.單項選擇題患者，男，47歲，頸部活動受限、頸肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查體：頸4～7棘突及右側(cè)壓痛，右臂叢牽拉試驗（+）Hoffmann征（-）。X線示：C4～C7輕度骨質(zhì)增生，生理彎曲變直。為進一步明確診斷，該患者的首選檢查是（）。

A.MRI
B.超聲
C.肌電圖檢查
D.腦血流量
E.TCD
F.血管造影

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3.多項選擇題患者，男性，39歲，因“重物砸傷至頸部疼痛，四肢感覺、運動障礙1天”入院，攝X片提示“C6骨折并前脫位”，骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”，予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差，大小便失禁。入院查體：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神較差。C6、C7棘突壓痛（+），頸椎活動受限，雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失，雙側(cè)肱二頭肌肌力4級，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級，Hoffmann征（-），雙側(cè)腹壁反射均消失，雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）。

A.壓瘡
B.癡呆
C.下肢深靜脈血栓
D.肺部感染
E.性功能障礙
F.聽覺障礙

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4.多項選擇題患者，男性，39歲，因“重物砸傷至頸部疼痛，四肢感覺、運動障礙1天”入院，攝X片提示“C6骨折并前脫位”，骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”，予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差，大小便失禁。入院查體：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神較差。C6、C7棘突壓痛（+），頸椎活動受限，雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失，雙側(cè)肱二頭肌肌力4級，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級，Hoffmann征（-），雙側(cè)腹壁反射均消失，雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。脊髓損傷的臨床特征描述，正確的是（）。

A.完全損傷患者可能表現(xiàn)為不完全性癱瘓
B.球海綿體反射出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束
C.存在球海綿體反射表示該患者為不完全性脊髓損傷
D.截癱患者不存在骶殘留的表現(xiàn)
E.不完全性損傷后表現(xiàn)為不完全癱瘓
F.完全性損傷平面以下全癱，但存在骶殘留
G.四肢癱

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5.單項選擇題患者，男性，39歲，因“重物砸傷至頸部疼痛，四肢感覺、運動障礙1天”入院，攝X片提示“C6骨折并前脫位”，骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”，予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差，大小便失禁。入院查體：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神較差。C6、C7棘突壓痛（+），頸椎活動受限，雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失，雙側(cè)肱二頭肌肌力4級，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級，Hoffmann征（-），雙側(cè)腹壁反射均消失，雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練一段時間后，該患者在較小的幫助下，能夠完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指數(shù)進行評估得分是（）。

A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分

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6.多項選擇題患者，男性，39歲，因“重物砸傷至頸部疼痛，四肢感覺、運動障礙1天”入院，攝X片提示“C6骨折并前脫位”，骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”，予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差，大小便失禁。入院查體：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神較差。C6、C7棘突壓痛（+），頸椎活動受限，雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失，雙側(cè)肱二頭肌肌力4級，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級，Hoffmann征（-），雙側(cè)腹壁反射均消失，雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。為該患者配置輪椅，輪椅的處方不包括（）。

A.臨床診斷
B.患者年齡
C.患者性別
D.患者的主要問題
E.輪椅的主要參數(shù)
F.對輪椅的結(jié)構(gòu)要求
G.輪椅的價格

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7.單項選擇題患者，男性，39歲，因“重物砸傷至頸部疼痛，四肢感覺、運動障礙1天”入院，攝X片提示“C6骨折并前脫位”，骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”，予以手術(shù)治療。傷后飲食、睡眠較差，大小便失禁。入院查體：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神較差。C6、C7棘突壓痛（+），頸椎活動受限，雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失，雙側(cè)肱二頭肌肌力4級，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級，Hoffmann征（-），雙側(cè)腹壁反射均消失，雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。為該患者配置腋杖，確定腋杖長度的方法是（）。

A.身高減去40cm
B.身高減去41cm
C.身高減去45cm
D.身高減去46cm
E.身高減去47cm
F.升高減去50cm

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8.單項選擇題患者，男，59歲。5年前開始自覺右上肢動作不如從前靈活，有僵硬感并伴不自主抖動，情緒緊張時癥狀加重，睡眠時癥狀消失，1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀，并逐漸出現(xiàn)起身落座動作困難，行走時前沖，易跌倒，步態(tài)幅度小，轉(zhuǎn)身困難，近一年來記憶力明顯減退，情緒低落。查體：神清，面具臉，面部油脂分泌較多，伸舌居中，鼻唇溝等對，四肢肌張力齒輪樣增高，腱反射雙側(cè)正常，四肢肌力均正常，雙手放置時呈搓丸樣，不自主震顫，無明顯共濟失調(diào)。雙側(cè)病理征（-），交談時語音低沉，寫字時可見字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。該患者的診斷是（）。

A.腦卒中
B.帕金森病
C.癲癇
D.多發(fā)性硬化
E.重癥肌無力
F.腦血管瘤術(shù)后
G.腦性癱瘓

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9.多項選擇題患者，男，59歲。5年前開始自覺右上肢動作不如從前靈活，有僵硬感并伴不自主抖動，情緒緊張時癥狀加重，睡眠時癥狀消失，1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀，并逐漸出現(xiàn)起身落座動作困難，行走時前沖，易跌倒，步態(tài)幅度小，轉(zhuǎn)身困難，近一年來記憶力明顯減退，情緒低落。查體：神清，面具臉，面部油脂分泌較多，伸舌居中，鼻唇溝等對，四肢肌張力齒輪樣增高，腱反射雙側(cè)正常，四肢肌力均正常，雙手放置時呈搓丸樣，不自主震顫，無明顯共濟失調(diào)。雙側(cè)病理征（-），交談時語音低沉，寫字時可見字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。該患者出現(xiàn)的步態(tài)進行康復(fù)訓(xùn)練，不包括（）。

A.轉(zhuǎn)彎訓(xùn)練
B.在地板上加設(shè)標(biāo)記
C.鼓勵患者盡可能小步行走
D.重心前后移動訓(xùn)練
E.讓患者行走時跨越障礙物
F.面肌訓(xùn)練
G.步行時手足做不同的動作

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10.多項選擇題患者，男，59歲。5年前開始自覺右上肢動作不如從前靈活，有僵硬感并伴不自主抖動，情緒緊張時癥狀加重，睡眠時癥狀消失，1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀，并逐漸出現(xiàn)起身落座動作困難，行走時前沖，易跌倒，步態(tài)幅度小，轉(zhuǎn)身困難，近一年來記憶力明顯減退，情緒低落。查體：神清，面具臉，面部油脂分泌較多，伸舌居中，鼻唇溝等對，四肢肌張力齒輪樣增高，腱反射雙側(cè)正常，四肢肌力均正常，雙手放置時呈搓丸樣，不自主震顫，無明顯共濟失調(diào)。雙側(cè)病理征（-），交談時語音低沉，寫字時可見字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。評定該患者的認(rèn)知功能，常采用的評估量表是（）。

A.洼田飲水試驗
B.失語癥評估
C.韋氏記憶量表
D.Katz指數(shù)分級法
E.改良Barthel指數(shù)
F.Rivermead行為記憶測試
G.NCSE

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