單項選擇題季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。該病人入院時的護理診斷是()
A.心輸出量減少
B.體液不足
C.組織灌注量改變
D.活動無耐力
E.知識缺乏
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1.單項選擇題季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。術后若發(fā)生胃腸吻合出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()
A.脈搏細速,血壓下降
B.煩躁不安,面色蒼白
C.尿量減少,四肢濕冷
D.頭暈、心悸、出冷汗
E.胃管內吸出大量血液
2.單項選擇題季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。術前護理中哪一項是特殊準備()
A.心理護理
B.皮膚準備
C.每晚洗胃
D.備血、皮試
E.術前用藥
3.單項選擇題女性,30歲,不慎被銳器劃破面部皮膚12小時,檢查左面頰皮膚全層裂開約3em,有血痂。該開放性傷口屬于()
A.清潔傷口
B.感染傷口
C.輕度污染傷口
D.重度污染傷口
E.異物殘留
4.單項選擇題女性,30歲,不慎被銳器劃破面部皮膚12小時,檢查左面頰皮膚全層裂開約3em,有血痂。目前傷口的處理原則是()
A.傷口清創(chuàng)不縫合
B.不清創(chuàng),傷口處理后換藥
C.清創(chuàng)后延期縫合
D.清創(chuàng)后一期縫合
E.傷口內應用抗菌藥
5.單項選擇題男,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少。X線透視見膈下游離氣體,擬診為胃腸道穿孔。該患者系空腹穿孔,擬保守治療,則下列哪一項處理不正確()
A.監(jiān)測生命體征
B.監(jiān)測腹部體征
C.監(jiān)測尿量
D.可應用止痛劑解除患者疼痛
E.應用抗生素
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病人目前可能存在哪些健康問題需要護士特別注意?
題型:問答題
下面哪項最支持以上診斷?()提示:初步考慮病人為骨盆骨折。
題型:單項選擇題
有關深靜脈置管的護理,下列哪些是正確的?()(提示:手術后1周,行深靜脈置管術)
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術后生命體征平穩(wěn),應如何指導病人開展早期功能鍛煉?
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