單項(xiàng)選擇題男性,30歲。高熱待查,體溫39.8℃,遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴后觀察降溫效果,為病人測(cè)體溫應(yīng)在拭浴后()。
A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.60min
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,咳嗽1周,近2天咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢:左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是()。
A.氣體交換受損
B.有感染的危險(xiǎn)
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.清理呼吸道無(wú)效
E.體液過(guò)多
2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,咳嗽1周,近2天咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢:左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。若病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓,進(jìn)而意識(shí)突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了()。
A.休克
B.左心力衰竭竭
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,咳嗽1周,近2天咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢:左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為()。
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開放靜脈通路
4.單項(xiàng)選擇題白女士,26歲,已婚,停經(jīng)53天,突然下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評(píng)估:急性病痛苦面容,面色稍蒼白。血壓90/60mmHg,脈搏100次分,下腹有壓痛及反跳痛,右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍,擔(dān)心妊娠難以繼續(xù),要求盡量保胎。目前此病人首優(yōu)的護(hù)理診斷/問(wèn)題是()。
A.疼痛
B.焦慮
C.知識(shí)缺乏
D.潛在并發(fā)癥:貧血
E.潛在并發(fā)癥:失血性休克
5.單項(xiàng)選擇題白女士,26歲,已婚,停經(jīng)53天,突然下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評(píng)估:急性病痛苦面容,面色稍蒼白。血壓90/60mmHg,脈搏100次分,下腹有壓痛及反跳痛,右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍,擔(dān)心妊娠難以繼續(xù),要求盡量保胎。此時(shí),需保證病人的有效血容量,首要的護(hù)理措施為()。
A.保暖
B.吸氧
C.監(jiān)測(cè)尿量
D.輸液、備血
E.測(cè)量生命體征
最新試題
對(duì)該患者應(yīng)采取哪類隔離措施?()提示:經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病人為細(xì)菌性食物中毒
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后早期病情觀察的要點(diǎn)是什么?()
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下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)?()
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“快速靜滴”是指在哪個(gè)時(shí)段內(nèi)滴完?()提示:入院后,頭痛、嘔吐加劇,醫(yī)囑20%甘露醇250毫升,快速靜滴。
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該患者出現(xiàn)面部及口腔黏膜損害時(shí)正確的護(hù)理措施是()。
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使用氨芐青霉素應(yīng)注意下列哪些問(wèn)題?()
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