單項選擇題患者男,45歲,肱骨穿刺標本組織學(xué)顯示:碎骨組織中小灶小細胞腫瘤,腫瘤細胞胞質(zhì)少,瘤細胞間可見少量淡紅染均質(zhì)物質(zhì)。最不可能的病理診斷是()。
A.淋巴瘤
B.骨肉瘤
C.Ewing肉瘤/PNET
D.轉(zhuǎn)移癌
E.骨樣骨瘤
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1.單項選擇題患者男,45歲,肱骨穿刺標本組織學(xué)顯示:碎骨組織中小灶小細胞腫瘤,腫瘤細胞胞質(zhì)少,瘤細胞間可見少量淡紅染均質(zhì)物質(zhì)。免疫組織化學(xué):腫瘤細胞vimentin(+),CD99(+),LCA(-),CK(-),osteocalcin(+),遺傳學(xué)檢查t(11:22)染色體易位陰性,則最可能的診斷是()。
A.淋巴瘤
B.Ewing肉瘤/PNET
C.小細胞骨肉瘤
D.小細胞轉(zhuǎn)移癌
E.骨母細胞瘤
2.單項選擇題患者女,53歲,既往有甲狀腺癌病史,術(shù)后2年,現(xiàn)出現(xiàn)全身多個溶骨性病變。行胸肋骨穿刺組織活檢。最可能的病理診斷是()。
A.骨轉(zhuǎn)移癌
B.骨質(zhì)疏松癥
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨肉瘤
E.骨纖維結(jié)構(gòu)不良
3.單項選擇題患者女,53歲,既往有甲狀腺癌病史,術(shù)后2年,現(xiàn)出現(xiàn)全身多個溶骨性病變。行胸肋骨穿刺組織活檢。協(xié)助診斷需要的免疫組織化學(xué)指標中,非必需的是()。
A.CD38
B.CD138
C.kappa
D.lambda
E.EMA
4.單項選擇題
患者女,53歲,既往有甲狀腺癌病史,術(shù)后2年,現(xiàn)出現(xiàn)全身多個溶骨性病變。行胸肋骨穿刺組織活檢。
光鏡下組織形態(tài)如圖所示。則病變考慮為()。
A.骨轉(zhuǎn)移癌
B.骨質(zhì)疏松癥
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨肉瘤
E.骨纖維結(jié)構(gòu)不良
5.單項選擇題患者男,41歲,右膝腫痛1年余。X線片:股骨下端骨骺端有一直徑約3cm的偏心性、肥皂泡樣溶骨性病變。肉眼檢查見腫瘤周圍有菲薄的骨殼,質(zhì)軟而脆。切面灰紅色,腫瘤內(nèi)的骨質(zhì)被破壞溶解,并見出血、壞死和囊性變。鏡下見腫瘤主要由圓形、卵圓形或梭形的單核基質(zhì)細胞和大量破骨樣多核巨細胞組成,多核巨細胞均勻散布在基質(zhì)細胞之間。最可能的診斷是()。
A.軟骨肉瘤
B.骨巨細胞瘤
C.惡性淋巴瘤
D.骨惡性纖維組織細胞瘤
E.軟骨母細胞瘤
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