多項選擇題

患者女，27歲，發(fā)現(xiàn)下腹腫物6個月。術中見子宮腫物7cm×6cm×5cm，易與子宮平滑肌組織剝離，切面暗紅，條紋不明顯，質稍韌，有橡皮感。光鏡形態(tài)如圖所示。

考慮的診斷可能有（）。

A.子宮平滑肌瘤
B.子宮內膜間質肉瘤伴平滑肌分化
C.子宮內膜間質肉瘤低度惡性
D.子宮內膜間質平滑肌混合瘤
E.小細胞惡性腫瘤肌層浸潤


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2.多項選擇題

患者女，27歲，發(fā)現(xiàn)下腹腫物6個月。術中見子宮腫物7cm×6cm×5cm，易與子宮平滑肌組織剝離，切面暗紅，條紋不明顯，質稍韌，有橡皮感。光鏡形態(tài)如圖所示。

子宮內膜間質平滑肌混合瘤的病理特點為（）。

A.腫瘤中內膜間質和平滑肌成分均達到30%以上
B.腫瘤中的間質成分和平滑肌成分互相形成不規(guī)則的交錯
C.鑒別肌層浸潤要確定取材于腫瘤內部，而不是取自與周圍肌層的交界處
D.平滑肌：肌源性標志物陽性，CD10（-）；間質：CD10（+），肌源性標志物（-）
E.生物學行為有良性、交界性，也有惡性

3.多項選擇題

患者女，44歲，1-0-0-1。因“發(fā)現(xiàn)盆腔腫物3年”入院。術中見子宮腫物9cm×8cm×7cm，切片灰白，質細膩，有黏凍感，條紋不明顯。光鏡形態(tài)如圖所示。

需要進行鑒別診斷的有（）。

A.子宮黏液樣平滑肌瘤
B.子宮黏液性平滑肌肉瘤
C.子宮平滑肌瘤黏液變
D.子宮內膜間質腫瘤黏液變
E.黏液性子宮內膜間質肉瘤
F.子宮黏液腺癌

5.多項選擇題

患者女，44歲，1-0-0-1。因“發(fā)現(xiàn)盆腔腫物3年”入院。術中見子宮腫物9cm×8cm×7cm，切片灰白，質細膩，有黏凍感，條紋不明顯。光鏡形態(tài)如圖所示。

上述診斷對應的免疫組織化學及特殊染色結果應為（）。

A.黏液樣平滑肌瘤肌源性標志物陽性，增殖活性不高
B.黏液性平滑肌肉瘤肌源性標志物陽性，增殖活性明顯增高
C.平滑肌瘤黏液樣變性區(qū)域細胞稀疏，增殖活性不高
D.子宮內膜間質腫瘤黏液變CD10（+），肌源性標志物陰性，AB/PAS局灶陽性
E.黏液性子宮內膜間質肉瘤CD10（+），肌源性標志物陰性，AB/PAS彌漫陽性
F.黏液腺癌上皮性標志物陽性，增殖活性高