單項選擇題女性,33歲,咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月,低熱1周,查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影,水平裂稍上移經(jīng)內(nèi)科治療1年后,患者經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽,感冒后加重,查體右肺仍可聞及吸氣相干鳴音,復(fù)查胸片原肺部病變完全吸收,纖維支氣管鏡發(fā)現(xiàn),右側(cè)主支氣管黏膜呈裂隙狀狹窄閉鎖,纖維支氣管鏡活檢鉗剛能伸入,則下一步最好的治療方案是()

A.延長給藥時間
B.局部給予抗結(jié)核藥物
C.霧化吸入抗結(jié)核藥物
D.置入鎳鈦合金支架
E.根據(jù)狹窄的長度以及狹窄遠(yuǎn)端的肺組織情況施行手術(shù)治療


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1.單項選擇題女性,33歲,咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月,低熱1周,查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影,水平裂稍上移如果對該患者支氣管局部用藥,下列方案最好的是()

A.在支氣管結(jié)核病變部位分點(diǎn)注入鏈霉素和異煙肼
B.在支氣管結(jié)核病變部位分點(diǎn)注入地塞米松
C.在支氣管結(jié)核病變部位分點(diǎn)注入利福霉素
D.在支氣管結(jié)核病變部位分點(diǎn)注入對氨基水楊酸鈉
E.在支氣管結(jié)核病變部位分點(diǎn)注入吡嗪酰胺

8.單項選擇題男性患者,45歲,既往健康,胸片示右上浸潤性肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,2周后,患者仍有低熱盜汗對該患者需要進(jìn)行的處置是()

A.加用糖皮質(zhì)激素
B.加大抗結(jié)核藥物劑量
C.進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查
D.繼續(xù)目前治療不變
E.安宮牛黃丸每日一次口服

9.單項選擇題某女,39歲,確診肺結(jié)核1個月,突然大咯血而致血壓下降首選治療方案是()

A.立即血壓監(jiān)測
B.輸血、補(bǔ)液
C.垂體后葉素5~10U+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射
D.間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,靜點(diǎn)
E.氨甲環(huán)酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射

10.單項選擇題某女,39歲,確診肺結(jié)核1個月,突然大咯血而致血壓下降針對該患者,下列一般處理錯誤的是()

A.為防止患者煩躁,立即注射地西泮5mg
B.補(bǔ)液
C.抗結(jié)核治療
D.防止大便干燥
E.營養(yǎng)支持治療