單項(xiàng)選擇題患兒女,6歲,因“活動(dòng)后心悸、氣短5年”來(lái)診。查體:下肢水腫,頸靜脈怒張,聽(tīng)診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期噴射性雜音,P2>A2。心臟彩超:室間隔連續(xù)性中斷1.5cm。患者術(shù)后用于降低肺動(dòng)脈高壓的藥物,不能選擇()。

A.西地那非
B.NO
C.PGE1
D.ET
E.前列環(huán)素


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“腹脹,活動(dòng)后心悸、氣短半年”來(lái)診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級(jí)。診斷為縮窄性心包炎,擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關(guān)于麻醉誘導(dǎo),敘述錯(cuò)誤的是()。

A.氯胺酮有興奮交感神經(jīng)作用,增加心肌耗氧量,不適于該患者全麻誘導(dǎo)
B.誘導(dǎo)用藥采用對(duì)循環(huán)影響小、劑量最小、注藥速度最慢的原則
C.避免血壓下降
D.避免心動(dòng)過(guò)緩
E.如患者不能平臥,可考慮清醒表面麻醉下氣管內(nèi)插管

3.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“腹脹,活動(dòng)后心悸、氣短半年”來(lái)診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級(jí)。診斷為縮窄性心包炎,擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關(guān)于麻醉管理,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.因心功能較差,術(shù)中可應(yīng)用洋地黃制劑
B.心包剝離過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察,嚴(yán)重室性心律失??伸o脈注射利多卡因
C.為保證循環(huán)穩(wěn)定,應(yīng)快速、足量補(bǔ)液
D.術(shù)中低血壓,可持續(xù)泵注多巴胺
E.機(jī)械通氣潮氣量避免過(guò)大,以防阻礙回心血量,引發(fā)低血壓

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需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有()。

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術(shù)前訪視應(yīng)重點(diǎn)注意的問(wèn)題是()。

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術(shù)中降低顱內(nèi)壓的方法有()。

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術(shù)中對(duì)患者的監(jiān)測(cè)包括()。

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停止CPB前應(yīng)具備的條件包括(提示主動(dòng)脈阻斷90min,完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開(kāi)放主動(dòng)脈,ECG示心室顫動(dòng),經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后,開(kāi)始降低CPB流量,通過(guò)調(diào)整血管活性藥物并改善心功能,準(zhǔn)備停CPB。)()。

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下列措施中可進(jìn)行腦保護(hù)的是()。

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麻醉前評(píng)估及準(zhǔn)備需要注意的問(wèn)題有()。

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患者擬于第2天行后顱凹減壓術(shù),麻醉方式可采取(提示顱腦CT:小腦扁桃體下疝。)()。

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欲全身麻醉下手術(shù)切除腫瘤,麻醉過(guò)程中的注意事項(xiàng)有(提示腰骶段MRI:腰1/2椎間盤平面椎管內(nèi)有一腫瘤,大小約30mm×16mm×13mm。)()。

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為了防止插管時(shí)ICP升高,下列藥物可供使用的是()。

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