單項選擇題女,48歲,既往無胃病史,半年來自覺乏力,上腹不適,隱痛,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約8kg。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(–),大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為()。

A.慢性萎縮性胃炎
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌伴出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血


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1.單項選擇題食道或胃底曲張靜脈破裂出血的特點,正確的是()。

A.來勢很猛,一次出血量常達(dá)500~1000ml
B.??梢鹦菘?br /> C.臨床主要表現(xiàn)是嘔血,單純便血較少
D.短期內(nèi)可反復(fù)嘔血
E.以上都正確

2.單項選擇題有關(guān)肝內(nèi)膽道出血,下述哪項不恰當(dāng)()。

A.可伴有右上腹疼痛
B.可采用非手術(shù)治療
C.確定了出血病灶,可施行肝葉切除術(shù)
D.因出血量大,常引起休克
E.可伴有黃疸

3.單項選擇題大量嘔血又不易控制的常見病為()。

A.腸道感染出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍球部以下出血
E.胃癌出血

4.單項選擇題有關(guān)上消化道出血,哪項不恰當(dāng)()。

A.經(jīng)積極保守治療后,出血不能有效控制,血壓、脈搏不能穩(wěn)定,應(yīng)早期剖腹探查
B.80%的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的
C.急診手術(shù)的首要目的是止血,如條件允許,可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)
D.術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
E.找不到出血原因,可嘗試行胃大部切除術(shù)

5.單項選擇題消化性潰瘍合并出血時,下列止血治療措施中最有效的是()。

A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液