單項選擇題
李先生,60歲,因"發(fā)現(xiàn)黃疸2個月,伴進(jìn)行性加重10天"入院,診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術(shù)治療,病人術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,伴明顯腹痛、腹脹,腹腔引流管引流量增加,為無色水樣液體。
為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()A.腹部平片
B.腹部彩超
C.血清淀粉酶含量檢測
D.引流液淀粉酶含量檢測
E.引流液酸堿度檢測
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1.單項選擇題
李先生,60歲,因"發(fā)現(xiàn)黃疸2個月,伴進(jìn)行性加重10天"入院,診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術(shù)治療,病人術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,伴明顯腹痛、腹脹,腹腔引流管引流量增加,為無色水樣液體。
為保護(hù)瘺口周圍的皮膚,可選用的藥物是()
A.氧化鋅軟膏
B.33%硫酸鎂溶液
C.利多卡因
D.地塞米松軟膏
E.紅霉素軟膏
2.單項選擇題陳先生,42歲,因“持續(xù)中上腹疼痛6小時”急診入院。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,呼吸24次/分,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果:WBC12.0×10/L,血清淀粉酶1020U/L(Somogyi法),尿淀粉酶1480U/L(Somogyi法),血鈣2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人的治療過程中應(yīng)禁用()
A.抗膽堿能藥
B.嗎啡
C.鈣劑
D.氯化鉀
E.奧曲肽
3.單項選擇題陳先生,42歲,因“持續(xù)中上腹疼痛6小時”急診入院。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,呼吸24次/分,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果:WBC12.0×10/L,血清淀粉酶1020U/L(Somogyi法),尿淀粉酶1480U/L(Somogyi法),血鈣2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人的實驗室檢查結(jié)果中,最早出現(xiàn)異常的是()
A.尿淀粉酶
B.血清淀粉酶
C.血清鉀
D.血清鈣
E.血清鎂
4.單項選擇題陳先生,42歲,因“持續(xù)中上腹疼痛6小時”急診入院。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,呼吸24次/分,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果:WBC12.0×10/L,血清淀粉酶1020U/L(Somogyi法),尿淀粉酶1480U/L(Somogyi法),血鈣2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是()
A.暴飲暴食
B.高脂血癥
C.高鈣血癥
D.膽道疾病
E.胰腺外傷
5.單項選擇題陳先生,42歲,因“持續(xù)中上腹疼痛6小時”急診入院。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,呼吸24次/分,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果:WBC12.0×10/L,血清淀粉酶1020U/L(Somogyi法),尿淀粉酶1480U/L(Somogyi法),血鈣2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。下列能有效抑制胰腺分泌的藥物是()
A.阿托品
B.西咪替丁
C.生長抑素
D.甲硝唑
E.山莨菪堿
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