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多項選擇題患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力，說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。以上資料提示可能存在哪些精神癥狀（）

A.幻聽
B.被害妄想
C.人格解體
D.夸大妄想
E.思維奔逸
F.怪異行為
G.易激惹
H.強制性思維

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1.多項選擇題患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力，說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。為了診斷和鑒別診斷，目前需要進行的臨床檢查有哪些（）

A.頭部MRI
B.眼底KF環(huán)
C.腦脊液檢查
D.MMPI
E.血清銅藍蛋白的測定
F.HAMD
G.TESS
H.腦電圖

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2.單項選擇題患者女，38歲，因情緒高漲，少眠，言語夸大伴易激惹2周入院，入院前1個月因家庭瑣事常與丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出現(xiàn)興奮，話多，滔滔不絕，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，聲稱自己可以很富有，花錢很大方，易激惹，有沖動行為，家屬無法管理。發(fā)病以來食欲亢進，體重銳減。查體發(fā)現(xiàn)患者消瘦，心率為120次/分，雙上肢輕度震顫，腱反射亢進。進一步明確診斷，患者必須盡快做的檢查是（）

A.頭部CT
B.胸部X線片
C.腹部B超
D.甲狀腺功能檢查
E.腦電圖檢查

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3.單項選擇題患者女，38歲，因情緒高漲，少眠，言語夸大伴易激惹2周入院，入院前1個月因家庭瑣事常與丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出現(xiàn)興奮，話多，滔滔不絕，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，聲稱自己可以很富有，花錢很大方，易激惹，有沖動行為，家屬無法管理。發(fā)病以來食欲亢進，體重銳減。查體發(fā)現(xiàn)患者消瘦，心率為120次/分，雙上肢輕度震顫，腱反射亢進?；颊叩闹饕委熕幬锸牵ǎ?/a>

A.碳酸鋰
B.丙戊酸鈉
C.甲硫咪唑
D.氯丙嗪
E.氯氮平

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4.單項選擇題患者女，38歲，因情緒高漲，少眠，言語夸大伴易激惹2周入院，入院前1個月因家庭瑣事常與丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出現(xiàn)興奮，話多，滔滔不絕，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，聲稱自己可以很富有，花錢很大方，易激惹，有沖動行為，家屬無法管理。發(fā)病以來食欲亢進，體重銳減。查體發(fā)現(xiàn)患者消瘦，心率為120次/分，雙上肢輕度震顫，腱反射亢進?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.躁狂發(fā)作
B.精神分裂癥
C.分裂樣精神病
D.甲狀腺功能亢進
E.反應(yīng)性精神病

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5.單項選擇題患者男，20歲。因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院?；颊咴?0個月前無明顯誘因第1次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅持工作，在出院后的2個月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復(fù)正常。住院前半月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強，將來可以組建一個跨國公司。此時患者最合適的治療方案為（）

A.加用丙戊酸鈉
B.加用阿米替林
C.加用帕羅西汀
D.阿米替林和丙戊酸鈉
E.帕羅西汀和丙戊酸鈉

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