單項選擇題患者男,50歲,晚期食管癌患者。劇烈痛,VAS8分,服用硫酸嗎啡緩釋片,300mg/d,疼痛可緩解到VAS3分,但有嚴重便秘。嗎啡導致的不良反應中,長期不耐受的是()。

A.惡心、嘔吐
B.便秘
C.呼吸抑制
D.尿潴留
E.瘙癢


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1.單項選擇題患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。治療神經病理性疼痛的一線藥物是()。

A.抗驚厥藥,抗抑郁藥,阿片類藥
B.非甾體消炎藥和輔助藥
C.弱阿片類藥和輔助藥
D.局部麻醉藥和抗心律失常藥
E.作用于興奮性氨基酸受體的藥物

3.單項選擇題患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。以下可進一步確診該病的是()。

A.給腎上腺素能受體阻滯藥后癥狀無改善
B.肢體浸入溫水中可見血管擴張
C.星狀神經阻滯后手部血管擴張,手部溫暖
D.測定橈神經傳導時間,顯示減慢
E.磁共振顯示相關節(jié)段脊髓受壓

4.單項選擇題患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。不支持該診斷的證據(jù)通常是()。

A.整個手臂感覺過敏
B.小劑量非甾體消炎藥有良好的治療效果
C.橈骨X線片:橈骨脫鈣
D.情緒激動時疼痛加重
E.伴有睡眠功能障礙

5.單項選擇題患者男,66歲,因“上腹部疼痛不適1周”來診?;脊顷P節(jié)炎,口服雙氯芬酸75mg,2次/d,曲馬多50mg,2次/d,唑來膦酸,劑量不詳。預防此種消化道并發(fā)癥的方法是()。

A.給予胃腸動力學藥物如多潘立酮
B.給予抗膽堿藥如東茛菪堿
C.給予地塞米松
D.給予質子泵抑制劑或胃黏膜保護劑
E.減低或停止使用曲馬多

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在疼痛管理中,組織結構通過以下哪種機制變暖()。(1)熱傳導;(2)熱對流;(3)熱轉換;(4)熱輻射。

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以下哪項物理檢查手法未被發(fā)現(xiàn)與骶髂關節(jié)痛有關,確認通過在透視下診斷性注射利多卡因進行疼痛消除至少有90%特異性的是()。(1)Patrick 試驗;(2)Gaenslen 試驗;(3)加壓試驗;(4)分離試驗。

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病損的定義正確的有()。(1)一種任何身體部分、器官系統(tǒng)或器官功能的缺失、失用或紊亂;(2)由于病損,個體滿足個人、社交或職業(yè)需求的能力改變;(3)是一種解剖、生理或心理的異常,并且此異常能夠給通過醫(yī)學上認可的臨床或實驗室診斷技術來顯示;(4)是一種完全功能性活動的障礙,并且通過以某種方式對原因性病損進行代償而克服這種障礙。

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一位T6截癱的患者來到你的辦公室,直到他雙腿的神經性疼痛嚴重級別增加到10/10之前他一直獨立生活,現(xiàn)在由于疼痛太劇烈以致不能工作。這個患者不能工作的原因考慮為()。

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