單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRF興奮試驗(yàn)
C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)


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2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT

3.配伍題Meador綜合征
不依賴AC’rH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生
不能通過(guò)手術(shù)切除的異位ACTH綜合征
垂體未發(fā)現(xiàn)腫瘤的Cushing病

A.雙側(cè)腎上腺切除加激素替代
B.腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療
C.溴隱亭
D.米托坦
E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤

4.配伍題氨魯米特
米托坦
美替拉酮
酮康唑

A.可使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶萎縮、出血、細(xì)胞壞死
B.能抑制腎上腺皮質(zhì)11β-羥化酶,從而抑制皮質(zhì)醇的合成
C.能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?,使皮質(zhì)激素合成受阻
D.可使皮質(zhì)類固醇產(chǎn)生量減少
E.抑制ACTH分泌

最新試題

下列哪種檢查,對(duì)于鑒別腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病最有意義()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)少數(shù)可被抑制,見(jiàn)于血漿ACTH測(cè)定增高,見(jiàn)于鑒別單純性肥胖及皮質(zhì)醇增多癥的試驗(yàn)鑒別診斷皮質(zhì)醇增多癥因垂體腫瘤抑或腎上腺腫瘤引起的試驗(yàn)

題型:配伍題

B腎上腺素受體阻斷藥作用不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在初診時(shí),下列實(shí)驗(yàn)室檢查最為重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時(shí)可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)治療患者恢復(fù)正常,今后患者在生活中應(yīng)注意()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

給予足量糖皮質(zhì)激素,并補(bǔ)充葡萄糖鹽水后,患者意識(shí)清楚,血壓恢復(fù)至120/78mmHg,今后患者需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,40歲。因肥胖、頭暈、無(wú)力2年半入院。查體:BP180/120mmHg,身高170cm,體重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,滿月臉,多血質(zhì),"水牛背",皮膚有痤瘡,腹壁有粗大紫紋,對(duì)確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

ACTH水平增高,ACTH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)ACTH降低,皮質(zhì)醇增高明顯可被大劑量地塞米松抑制可被小劑量地塞米松抑制尿17-酮皮質(zhì)類固醇顯著增高

題型:配伍題

患者入院后第19天時(shí),于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題