多項選擇題TURP手術的麻醉:患者,男性,68歲,61kg;因“尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2個月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體格檢查:血壓160/108mmHg、心率75次/分。實驗室檢查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大??;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示頻發(fā)室早、ST-T改變。擬行經尿道前列腺電切術(TURP)。麻醉前準備應包括以下哪些內容()。
A.手術前應控制血壓在160/90mmHg以下范圍
B.血糖應控制在11mmol/L以下比較理想
C.治療心律失常、改善心肌缺血
D.追問既往有無皮膚、口鼻黏膜、牙齦出血病史
E.進一步檢查了解心血管情況
F.術前輸注少量高滲生理鹽水,預防TURP綜合征發(fā)生
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1.多項選擇題TURP手術的麻醉:患者,男性,68歲,61kg;因“尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2個月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體格檢查:血壓160/108mmHg、心率75次/分。實驗室檢查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大??;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示頻發(fā)室早、ST-T改變。擬行經尿道前列腺電切術(TURP)。關于麻醉前評估與麻醉方法選擇,以下哪些回答是正確的()。
A.ASAⅢ級、心功能Ⅲ級
B.ASAⅡ級、心功能Ⅰ~Ⅱ級
C.首選全身麻醉
D.可選擇硬膜外麻醉
E.可選擇腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯
F.可選擇骶管神經阻滯麻醉
2.單項選擇題患兒,男性,因頭盆不稱宮內窘迫經剖宮產娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。請你給該新生兒Apgar評分()。
A.4分
B.2分
C.6分
D.10分
E.8分
3.多項選擇題患兒,男性,因頭盆不稱宮內窘迫經剖宮產娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。此時應給予該新生兒的處理措施主要有()。
A.氣管插管
B.擦干新生兒皮膚并將其放置在紅外線保溫床上
C.吸引口鼻分泌物
D.給予一般刺激并吸氧
E.心臟按壓
4.多項選擇題患兒,男性,因頭盆不稱宮內窘迫經剖宮產娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。關于新生兒氣管插管,下列表述哪些是正確的()。
A.新生兒出生后病情嚴重,單純面罩呼吸囊加壓供氧不能迅速改善缺氧狀況
B.可能因母體用藥導致新生兒呼吸抑制
C.用來吸引呼吸道羊水污染
D.便于經氣管給藥
E.判斷氣管導管是否插入過深進入支氣管,憑兩肺聽診即可以
5.單項選擇題患兒,男性,因頭盆不稱宮內窘迫經剖宮產娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。1953年,Apgar提出用五項指標來評估新生兒出生時情況,即“Apgar新生兒評分法”,以下哪一項不屬于此評估范圍()。
A.心率
B.呼吸情況
C.肌肉張力
D.神經反射
E.皮膚色澤
F.體重