多項(xiàng)選擇題患者女,32歲,驟發(fā)劇烈腹痛,伴腹脹、惡心、嘔吐1d。發(fā)病以來(lái)未曾排便及排氣,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受壓。12h前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安,憋氣,伴體溫升高遂來(lái)急診。發(fā)病前曾生吃西紅柿及涮羊肉。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,無(wú)癥狀,未予治療。既往無(wú)類(lèi)似腹痛,無(wú)潰瘍病史,2個(gè)月無(wú)月經(jīng)。經(jīng)輔助檢查后診斷已明確,治療方式為(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,TBil30μmol/L,DBil12μmol/L,血鈣1.75mmol/L。)()。

A.禁食、胃腸減壓
B.開(kāi)放靜脈,輸液,維持水和電解質(zhì)平衡
C.急診手術(shù)探查
D.應(yīng)用抗生素及抑制分泌制劑
E.待各項(xiàng)檢查完善,24h后手術(shù)治療
F.暫時(shí)不予以處理,觀察


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲。皮膚、鞏膜黃染3年,黃疸進(jìn)行性加深但存在波動(dòng),反復(fù)發(fā)作高熱寒戰(zhàn)、上腹痛等癥狀,合并潰瘍性結(jié)腸炎,無(wú)膽管結(jié)石病史。腹部查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。對(duì)該疾病可采用的治療方法包括()。

A.潑尼松等藥物治療
B.內(nèi)鏡下狹窄段膽管擴(kuò)張、內(nèi)置支架
C.PTCD
D.膽管切開(kāi)減壓、膽管擴(kuò)張后留置引流管外引流
E.肝移植術(shù)
F.部分肝切除術(shù)

最新試題

根據(jù)病史病情及體檢情況,考慮最可能的診斷是(提示T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/min,R32次/min。急病容,右側(cè)臥位,全身皮膚及鞏膜可疑黃染,頭、頸、心、肺(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛。肝、脾觸診不滿(mǎn)意,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音弱。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如查體及甲狀腺B超檢查發(fā)現(xiàn)頸部有腫大淋巴結(jié),甲狀腺核素掃描提示甲狀腺冷結(jié)節(jié),則考慮診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步的診療措施是(提示血常規(guī):WBC10.5×109/L,N0.76,Hb80g/L;血生化、腹X線(xiàn)平片和B超結(jié)果正常。立即給予補(bǔ)液、廣譜抗生素治療。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)行哪些檢查治療()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)緊急檢查的項(xiàng)目包括(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無(wú)肌緊張或反跳痛。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)該疾病可采用的治療方法包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線(xiàn)片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿(mǎn),膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療方式須選擇()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有()。

題型:多項(xiàng)選擇題