單項(xiàng)選擇題符合應(yīng)激性潰瘍出血臨床特點(diǎn)的是（）

A.男性，32歲。間歇性劍突下疼痛伴反酸半年。不規(guī)律服用抑酸藥物，突發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物最初為咖啡渣樣物，后為暗紅色血液，伴黑便。經(jīng)內(nèi)科保守治療后好轉(zhuǎn)
B.男性，23歲。1周前腹部受重物撞擊，當(dāng)時(shí)自覺右上腹疼痛，靜臥休息后疼痛緩解。6小時(shí)前突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛，向右肩背部放射，伴嘔血黑便。B超提示肝實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫
C.男性，57歲。間歇性上腹痛伴乏力、食欲減退半年，體重下降8kg。查體：輕度貧血貌；左鎖骨上窩可觸及腫大淋巴結(jié)，上腹部壓痛
D.男性，43歲。突發(fā)嘔血、黑便伴頭暈6小時(shí)。嘔血量約2000ml，有血凝塊。查體：脾肋下可及。B超提示：肝臟形態(tài)不規(guī)則，門靜脈直徑15mm，腹腔內(nèi)少量游離液性暗區(qū)
E.男性，37歲。車禍后顱內(nèi)出血，開顱血腫清除手術(shù)后昏迷伴高熱6小時(shí)，突然自胃管內(nèi)引流出暗紅色血性液體，量約200ml


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1.單項(xiàng)選擇題降低門靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為（）

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題選擇性門體分流的代表術(shù)式為（）

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為（）

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年。解柏油樣黑便2天，3次/天，每次約200ml。檢查：血壓90/60mmHg。血紅蛋白80g/L。首先考慮做何種檢查（）

A.先止血，待患者情況好轉(zhuǎn)后做胃鏡檢查
B.急診胃鏡檢查
C.急診胃腸鋇餐檢查
D.選擇性動(dòng)脈造影檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影

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