多項選擇題患者，男性，22歲，某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動自如，被同伴送醫(yī)院急診。此時應(yīng)如何護理該病人（）。（提示：病人血壓進行性下降，神志模糊，經(jīng)抗休克治療效果不理想，擬行急診手術(shù)治療）
A.繼續(xù)觀察病情進展情況
B.輸液、輸血，擴充血容量
C.對癥治療
D.準確記錄24小時出入量
E.手術(shù)野皮膚準備
F.心理護理，穩(wěn)定病人情緒
G.胃腸減壓
H.清潔灌腸
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1.多項選擇題患者，男性，22歲，某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動自如，被同伴送醫(yī)院急診。手術(shù)后可能出現(xiàn)哪些主要的護理問題（）。（提示：病人在全麻下行剖腹探查，術(shù)中見右肝前葉有一長約3cm的裂口，腹腔內(nèi)積血約3000ml，行肝破裂修補術(shù)）
A.潛在并發(fā)癥：出血
B.焦慮或恐懼
C.疼痛
D.潛在并發(fā)癥：腹腔感染、腹腔膿腫
E.知識缺乏
F.清理呼吸道無效
G.自理能力下降
H.心輸出量減少
2.多項選擇題患者，男性，33歲。被汽車撞傷半小時后入院。體檢：血壓70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色蒼白，左髂腰部明顯腫脹，會陰部大片淤斑，左下腹壓痛，雙下肢肢體長度不對稱，骨盆擠壓、分離試驗陽性。骨盆骨折后容易導(dǎo)致休克的因素有（）。
A.骨盆各骨主要為骨松質(zhì)
B.骨盆各骨主要為骨密質(zhì)
C.鄰近有較豐富的動脈及靜脈叢，且靜脈叢多無靜脈瓣阻擋回流
D.可合并髂內(nèi)、外動脈損傷
E.可合并有股動脈損傷
F.可合并有股靜脈損傷
G.可合并有腹腔臟器損傷
3.多項選擇題患者，男性，33歲。被汽車撞傷半小時后入院。體檢：血壓70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色蒼白，左髂腰部明顯腫脹，會陰部大片淤斑，左下腹壓痛，雙下肢肢體長度不對稱，骨盆擠壓、分離試驗陽性。若患者證實為腹膜后出血，下列適宜的處理是（）。
A.繼續(xù)輸血、補液
B.出現(xiàn)腹痛、腹脹和腹膜緊張等腹膜刺激癥狀時可進行腹腔診斷性穿刺
C.如為髂內(nèi)動脈或靜脈破裂，需緊急手術(shù)
D.抗休克無好轉(zhuǎn)，可在X線屏幕下，行選擇性髂內(nèi)動脈造影及栓塞
E.兩側(cè)髂內(nèi)動脈造影及栓塞
4.單項選擇題患者，男性，33歲。被汽車撞傷半小時后入院。體檢：血壓70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色蒼白，左髂腰部明顯腫脹，會陰部大片淤斑，左下腹壓痛，雙下肢肢體長度不對稱，骨盆擠壓、分離試驗陽性。最可能的合并癥是（）。（提示：經(jīng)積極輸液、輸血治療，患者休克無好轉(zhuǎn)，血壓繼續(xù)下降）
A.腹膜后血腫
B.腹膜內(nèi)臟損傷
C.膀胱炎
D.后尿道損傷
E.直腸損傷
F.骶叢神經(jīng)損傷
G.坐骨神經(jīng)損傷
5.多項選擇題患者，男性，33歲。被汽車撞傷半小時后入院。體檢：血壓70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色蒼白，左髂腰部明顯腫脹，會陰部大片淤斑，左下腹壓痛，雙下肢肢體長度不對稱，骨盆擠壓、分離試驗陽性。對于判斷尿道損傷正確的是（）。
A.囑病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道無損傷
B.排出血尿者，表示膀胱或尿道損傷
C.病人不能自動排尿應(yīng)導(dǎo)尿，導(dǎo)出清澈尿液表示尿道無損傷
D.導(dǎo)出血尿表示腎或膀胱損傷
E.尿道口流血，導(dǎo)尿管難以插入膀胱內(nèi)提示有前尿道損傷