單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。目前首要的處理措施是()。
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
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1.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。最可能的診斷是()。
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
2.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。如果診斷得到證實,應采取的針對性治療措施是()。
A.手術修補主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術
D.Bentall手術
E.胸腔閉式引流
3.單項選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的心電圖典型改變是()。
A.不完全性右束支傳導阻滯
B.不完全性左束支傳導阻滯
C.完全性右束支傳導阻滯
D.完全性左束支傳導阻滯
E.完全性房室傳導阻滯
4.單項選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的X線胸片典型特征是()。
A.肺血增多,左心擴大
B.肺血增多,右心擴大
C.肺血減少,心臟不擴大
D.肺血減少,右心擴大
E.肺血減少,左心擴大
5.單項選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。診斷初步考慮()。
A.Ⅰ孔型房間隔缺損
B.原發(fā)孔房間隔缺損
C.混合型房間隔缺損
D.下腔型房間隔缺損
E.上腔型房間隔缺損
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患者1個月前出現(xiàn)右側眼瞼下垂,眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,X線檢查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能臨床診斷是()。
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目前首要的處理措施是()。
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該病的心電圖典型改變是()。
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