患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術。既往體健。在T11-T12間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應,呼吸停止。
經8分鐘心肺復蘇后,血壓73/41mmHg,心率42bpm,進一步應如何處理?()
A.靜脈持續(xù)輸注多巴胺
B.監(jiān)測血氣
C.繼續(xù)補充血容量
D.開始進行手術
E.送回病房觀察
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患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術。既往體健。在T11-T12間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應,呼吸停止。
經30分鐘的監(jiān)測和觀察,患者維持在血壓120/50mmHg,心率70bpm,自主呼吸有所恢復,進一步應如何處理?()
A.繼續(xù)觀察
B.取消手術
C.盡快完成手術
D.送回ICU觀察
E.送回病房觀察
患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術。既往體健。在T11-T12間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應,呼吸停止。
此患者可能出現的問題是()。
A.局麻藥中毒
B.局麻藥過敏
C.急性心肌梗死
D.全脊髓麻醉
E.肺栓塞
患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術。既往體健。在T11-T12間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應,呼吸停止。
患者隨即出現心跳停止,應該迅速采取什么措施()。
A.人工心臟按壓
B.氣管插管,人工通氣
C.靜脈注射腎上腺素
D.快速輸液
E.應用催醒藥物
患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術。既往體健。在T11-T12間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應,呼吸停止。
應該迅速采取什么措施()。
A.靜脈注射咪達唑侖
B.靜脈注射甲潑尼龍
C.人工呼吸
D.查心梗三項
E.查血氣
A.繼續(xù)嚴密觀察
B.繼續(xù)給予神經營養(yǎng)藥
C.靜脈應用激素
D.立即做磁共振檢查
E.超聲檢查
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