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單項(xiàng)選擇題女性，28歲。風(fēng)濕性心臟病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕。1周來(lái)惡心，嘔吐，納差就診。體檢：心臟增大，心率70/min，心律失常，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)（Af）、室性期前收縮（VPB）。本例惡心嘔吐應(yīng)考慮是哪種原因（）

A.妊娠反應(yīng)
B.洋地黃中毒
C.右心功能不全
D.洋地黃不足
E.低血鉀

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1.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。風(fēng)濕性心臟病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕。1周來(lái)惡心，嘔吐，納差就診。體檢：心臟增大，心率70/min，心律失常，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)（Af）、室性期前收縮（VPB）。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)與洋地黃無(wú)關(guān)（）

A.惡心，嘔吐
B.右束支傳導(dǎo)阻滯
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯（AVB.
E.黃視

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48/min，心率198／min，心音低鈍，胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項(xiàng)不正確（）

A.按時(shí)預(yù)防接種
B.積極防治感染
C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前
D.手術(shù)治療大多能根治
E.慎用洋地黃，不能長(zhǎng)時(shí)間用

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48/min，心率198／min，心音低鈍，胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，雙足背輕度水腫。此例可能的診斷（）

A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2d前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48/min，心率198／min，心音低鈍，胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，雙足背輕度水腫。下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的（）

A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜脈滴注抗生素
D.靜注鈣劑
E.應(yīng)用利尿藥

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5.單項(xiàng)選擇題6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)，體檢：無(wú)發(fā)紺，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間3/6級(jí)粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。該病血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起（）

A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.主動(dòng)脈擴(kuò)張
E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張

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