單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí)(穿刺不順),病人心率突然增加至120次/分、血壓下降、呼吸困難。最可能是()
A.穿刺致心包填塞
B.穿刺部位疼痛
C.過度緊張
D.穿刺致氣胸
E.心力衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。行二尖瓣替換時(shí),CVP突然從5mmHg升至20mmHg,且呈繼續(xù)上升趨勢,此時(shí)應(yīng)()
A.降低CPB流量
B.用呋塞米
C.用正性肌力藥和擴(kuò)血管藥
D.檢查上腔插管,排除梗阻
E.增加CPB灌注壓
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。病人最可能伴發(fā)()
A.慢性支氣管炎
B.心力衰竭
C.肺氣腫
D.冠心病
E.其他瓣膜嚴(yán)重病變
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm。正確處理是()
A.腎上腺素靜脈泵入
B.腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入
C.多巴胺、硝普鈉靜脈泵入
D.腎上腺素靜脈泵入
E.異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。術(shù)中判斷心功能最有意義的監(jiān)測是()
A.熱稀釋漂浮導(dǎo)管
B.血?dú)夥治?
C.收縮壓
D.氣道阻力
E.CVP
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí),擬行二尖瓣替換術(shù)。本病的血流動(dòng)力學(xué)變化的根本原因是本身具有()
A.慢性壓力負(fù)荷過重
B.急性壓力負(fù)荷過重
C.慢性容量負(fù)荷過重
D.急性容量負(fù)荷過重
E.壓力、容量負(fù)荷均過重
最新試題
術(shù)中判斷心功能最有意義的監(jiān)測是()
題型:單項(xiàng)選擇題
術(shù)前預(yù)防該患兒發(fā)紺性缺氧危象,不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
在高血壓病人的麻醉基本原則中,麻醉管理比麻醉選擇更為()。
題型:填空題
該病人的冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于()
題型:單項(xiàng)選擇題
如病人有高血壓史10年(高血壓Ⅱ期),停CPB后15分鐘,血壓>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()
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若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療,其機(jī)制是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病的血流動(dòng)力學(xué)變化的根本原因是本身具有()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)動(dòng)脈壓降低,則可能導(dǎo)致下列后果,但除外()
題型:單項(xiàng)選擇題
機(jī)械通氣最合適的選擇是()
題型:單項(xiàng)選擇題
誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí)(穿刺不順),病人心率突然增加至120次/分、血壓下降、呼吸困難。最可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題