單項選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術,術前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。最可能的情況是()
A.冠脈病變嚴重導致心肌梗死
B.狹窄部痙攣,心排血量減少
C.伴有滲出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而發(fā)生心絞痛
E.心肌耗氧量增加,使心內(nèi)膜下血流灌注減少
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1.單項選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內(nèi)直視術,術前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。如此病人心絞痛時HR125次/分,V5導聯(lián)提示ST段下降,正確的治療措施是()
A.靜注利多卡因70mg
B.靜注美托心安1~3mg
C.靜注硝酸甘油50mg
D.靜注尼卡地平1~2mg
E.靜注普萘洛爾2~5mg
2.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術。麻醉前訪視應注重了解()
A.近期用藥史、左心室射血分數(shù)
B.血壓、心率、心律、心電圖
C.心絞痛發(fā)作誘因
D.冠狀動脈造影結果
E.以上均是
3.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術。該病人的麻醉原則是()
A.增加心臟的前負荷
B.維持心率不大于75mmHg
C.維持平均動脈血壓不低于85mmHg
D.維持心臟的氧供需平衡
E.增加心臟的前向血流
4.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術。該病人的冠狀動脈血流量主要取決于()
A.脈壓差
B.冠狀動脈總阻力
C.冠狀動脈灌注壓
D.主動脈舒張壓與左室舒張末壓
E.血液粘稠度
5.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術。該病人不用>2MAC異氟烷麻醉,主要原因是()
A.異氟烷可引起冠狀動脈竊血
B.異氟烷可引起冠狀動脈痙攣
C.異氟烷吸入可引起心率減慢
D.異氟烷可能具有肝臟毒性
E.異氟烷對心肌抑制作用很強
最新試題
最可能的情況是()
題型:單項選擇題
心房顫動最常見的原因是風濕性心臟病、冠心病等,可導致嚴重的血流動力學紊亂、心絞痛、昏厥和心悸不適。麻醉前應將心室率控制在()次/分鐘左右,至少不應超過()次/分鐘。
題型:填空題
哪種麻醉誘導方法不妥()
題型:單項選擇題
冠狀動脈造影結果顯示,其左回旋支直徑減少50%。提示其橫截面積減少約()
題型:單項選擇題
病人最可能伴發(fā)()
題型:單項選擇題
臨床上高血壓見于兩類疾?。阂活悶椋ǎ?,另一類為()。后者病因明確,可由腎、內(nèi)分泌、血管、顱腦等方面的疾病引起。
題型:填空題
該病人的冠狀動脈血流量主要取決于()
題型:單項選擇題
麻醉前訪視應注重了解()
題型:單項選擇題
本病的血流動力學變化的根本原因是本身具有()
題型:單項選擇題
對該病人的機械通氣,哪項不合適()
題型:單項選擇題