A.常見誘因是嚴重燒傷、顱腦損傷、大手術(shù)或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴重時可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷,應首先考慮外科手術(shù)治療
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A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負荷
E.增加應力和牽張力超負荷,加重肺損傷
A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量,加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)
A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg
A.嚴重二氧化碳潴留
B.肺順應性降低
C.肺間質(zhì)水腫
D.大量肺分流
E.嚴重低氧血癥
A.≤250mmHg
B.≥200mmHg
C.≤200mmHg
D.≤300mmHg
E.≥350mmHg
A.急性發(fā)作性呼吸衰竭
B.氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)≤300mmHg
C.X線胸片有雙肺彌漫性浸潤
D.肺動脈楔壓(PAOP)>18mmHg
E.存在誘發(fā)ARDS的危險因素
A.以嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感,一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進展期呼吸困難和發(fā)紺,分泌物多,肺部啰音,X線胸片廣泛性點片狀陰影
E.初期PaO2無變化
A.及時補足血容量
B.術(shù)中或術(shù)后少尿,早期應用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對血流動力學干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血,及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者,及時應用去甲腎上腺素等血管活性藥物
A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血清鉀>6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)
D.代謝性酸中毒(HCO3-≤10mmol/L)或有液體潴留或早期有充血性心衰表現(xiàn)
E.以上都是
A.控制入水量和電解質(zhì),量出為入、寧少毋多
B.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食
C.早期應用甘露醇、呋塞米利尿
D.預防和治療高血鉀
E.防治感染、糾正體液代謝紊亂
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持續(xù)氣道正壓通氣的英文縮寫是()。適應性壓力通氣的英文縮寫是()。
為明確診斷,首先要做的檢查是()。
ARDS的病理生理特點,不包括()。
急性肝衰竭的實驗室檢查,不會出現(xiàn)的情況是()。
急性胃黏膜病變(應激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()。
女性,46歲。車禍傷致肝破裂,施行肝葉不規(guī)則切除術(shù)后第3天。出現(xiàn)尿量25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清鉀>6.5mmol/L。臨床診斷肝葉切除術(shù)后急性腎衰竭。目前,應立即采取的措施是()。
關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點,下列不正確的是()。
不屬于復蘇失敗和MODS的是()。復蘇失敗是指()。
男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。
女性,46歲。盲腸癌行右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)煩躁不安,尿量減少。查體:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。實驗室檢查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻導管給氧(5L/min)30分鐘后,血氣檢查結(jié)果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO3-]18mmHg。下列對患者的病情診斷中,不符合的是()。