單項選擇題男性，42歲。上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個月，加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術加幽門成形術。術后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術后第6天進入昏迷，呼吸有"爛蘋果味"，全身皮膚、黏膜有出血點及出血斑，尿量24小時<400ml。為有效預防術后并發(fā)癥，術前準備應（）。
A.全面評價各重要器官功能，估計手術耐受力
B.避免使用對肝功能有副作用的藥物
C.抗感染，清潔腸道，控制內毒素血癥
D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂
E.以上都是
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1.單項選擇題男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml，手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實音，聽診呼吸音消失。血氣分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X線檢查：右肺實變，縱隔和氣管向患側移位，左側代償性肺氣腫。術后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側胸腔積液
D.左側氣胸
E.術后呼吸功能衰竭
2.單項選擇題男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml，手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實音，聽診呼吸音消失。血氣分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X線檢查：右肺實變，縱隔和氣管向患側移位，左側代償性肺氣腫。導致術后并發(fā)癥的主要原因是（）。
A.手術過大，時間過長
B.術前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術后疼痛不能咳嗽、排痰
3.單項選擇題男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml，手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實音，聽診呼吸音消失。血氣分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X線檢查：右肺實變，縱隔和氣管向患側移位，左側代償性肺氣腫。下列處理措施中，優(yōu)先考慮的是（）。
A.囑患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸
4.單項選擇題女性，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次／分，R18次／分，BP180／110mmHg。空腹血糖：13.6mmol／L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側肺癌，擬在全麻下行左上肺葉切除術。根據(jù)患者情況，術前準備中，不正確的是（）。
A.不宜立即安排手術
B.盡可能在短時間內做好術前準備
C.術前使血壓降至正常水平
D.降壓藥持續(xù)用至手術當日
E.術前控制血糖在5.6～11.2mmol／L，尿糖（+～++）
5.單項選擇題女性，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次／分，R18次／分，BP180／110mmHg?？崭寡牵?3.6mmol／L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側肺癌，擬在全麻下行左上肺葉切除術。術后的處理，不正確的是（）。
A.適當鎮(zhèn)痛
B.病情許可，采取半臥式體位
C.鼓勵患者咳嗽和深呼吸
D.術后控制血糖在適當水平
E.術后抗生素用至拆線為止
最新試題
最有效、最重要的預防措施是（）。
題型：單項選擇題
手術后應用皮質激素（）。缺少復合維生素B（）。
題型：配伍題
休克病人（）。胸部和頸部的手術（）。
題型：配伍題
下列處理措施中，優(yōu)先考慮的是（）。
題型：單項選擇題
術后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是（）。
題型：單項選擇題
目前的處理措施宜采取（）。
題型：單項選擇題
下腹、會陰部（）。減張縫線（）。
題型：配伍題
局部浸潤麻醉下乳房纖維腺瘤摘除術后進食的時間為（）。蛛網膜下腔麻醉下疝修補術后進食的時間為（）。
題型：配伍題
闌尾術后發(fā)生切口感染最主要的原因是（）。
題型：單項選擇題
腰麻術后一般采用（）。腹部手術后一般采用（）。頸、胸手術后一般采用（）。
題型：配伍題