單項選擇題男性,42歲。上腹部脹痛,食欲缺乏伴鼻出血2個月,加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差,嗜睡,持續(xù)高熱,體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術(shù)后第6天進入昏迷,呼吸有"爛蘋果味",全身皮膚、黏膜有出血點及出血斑,尿量24小時<400ml。術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是()。

A.患有肝病
B.手術(shù)創(chuàng)傷因素
C.感染
D.輸入較多庫存血
E.綜合因素的結(jié)果


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8.單項選擇題女性,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡牵?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)中的處理,不正確的是()。

A.維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓大的波動
B.加強呼吸管理,維持氧分壓、二氧化碳分壓和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖,避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

9.單項選擇題病人術(shù)后的處理中哪項不正確()。

A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后,可開始進食
B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除
C.傷口的乳膠片引流管一般在術(shù)后4~7日拔除
D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵早期活動
E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者,應(yīng)留置尿管1~2日

10.單項選擇題急性化膿性腹膜炎患者術(shù)后,采取半臥位的目的,哪項錯誤()。

A.減少毒素吸收,防止感染性休克發(fā)生
B.增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥
C.滲出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔膿腫
D.腹肌松弛,減少切口疼痛
E.減少膈下膿腫發(fā)生的機會