單項選擇題女孩,5歲半。1個月來精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢:一般情況可,頸部可及多個1cm×1cm淋巴結,質較硬,無壓痛。兩肺未聞及啰音,肝肋下2.5cm。PPD試驗1:1000陰性,胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大。血沉40mm/h。此患兒PPD試驗出現(xiàn)陰性反應,最可能的原因是()
A.試劑失效
B.結核菌液濃度太低
C.初次感染尚未產生變態(tài)反應
D.機體免疫反應受抑制
E.沒有受過結核感染
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1.單項選擇題女孩,5歲半。1個月來精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢:一般情況可,頸部可及多個1cm×1cm淋巴結,質較硬,無壓痛。兩肺未聞及啰音,肝肋下2.5cm。PPD試驗1:1000陰性,胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大。血沉40mm/h。其正確的治療方法是()
A.每天青霉素20~40萬u/kg+阿米卡星8~10mg/kg
B.每天紅霉素30~50mg/kg+氨芐西林100~200mg/kg
C.每天異煙肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg
D.每天鏈霉素20mg/kg+青霉素20~40萬u/kg
E.每天異煙肼15mg/kg+鏈霉素15mg/kg
2.單項選擇題患兒,4歲半,麻疹后發(fā)熱20余天,乏力、精神萎靡、盜汗,伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促,聽診肺部有少許干啰音,來院進行診治。若患兒胸部X線片示肺門淋巴結腫大,其首先應采用下列哪項治療方案()
A.異煙肼+利福平
B.乙胺丁醇+鏈霉素
C.異煙肼+氨硫脲
D.利福平+乙胺丁醇
E.異煙肼+鏈霉素+潑尼松
3.單項選擇題患兒,4歲半,麻疹后發(fā)熱20余天,乏力、精神萎靡、盜汗,伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促,聽診肺部有少許干啰音,來院進行診治。凡臨床癥狀消失,腦脊液正常,抗結核療程結束后符合以下哪項考慮治愈()
A.穩(wěn)定1年半,仍無活動性者
B.穩(wěn)定2年,仍無活動性者
C.穩(wěn)定1年,無活動性者
D.穩(wěn)定1年半,且血沉正常者
E.穩(wěn)定半年,其血沉正常者
4.單項選擇題患兒,4歲半,麻疹后發(fā)熱20余天,乏力、精神萎靡、盜汗,伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促,聽診肺部有少許干啰音,來院進行診治。為明確診斷,此時應首先進行哪項檢查()
A.外周血常規(guī)
B.胸部X線攝片
C.咳碟法細菌培養(yǎng)
D.鼻咽拭子熒光抗體技術
E.PPD試驗
5.單項選擇題嬰兒結核性腦膜炎的早期臨床特征是()
A.不規(guī)則發(fā)燒伴有性格的明顯改變
B.不規(guī)則發(fā)燒伴反復咳嗽
C.不規(guī)則發(fā)燒,伴抽筋昏迷
D.不規(guī)則發(fā)燒伴肺內干、濕啰音
E.不規(guī)則發(fā)燒伴嘔吐、腹瀉