單項選擇題某中學生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗",要追究醫(yī)生責任,于是造成醫(yī)療糾紛。病人家屬稱本案是"拿病人作試驗"并告上法庭,理由如下,但其真實的思想是()。

A.家長沒有書面承諾,說明對該方案有保留意見
B.搶救不夠及時,拖延了時間
C.家長沒簽字,醫(yī)生必須承擔患兒死亡的責任
D.要求減免住院費用
E.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累


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2.單項選擇題某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人按醫(yī)院的職能和任務要求,下列哪點是不對的()。

A.醫(yī)院擔負治病救人的任務,應該收治這個病人
B.醫(yī)院治病救人對所有病人都應一視同仁
C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥病人
D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響
E.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好

3.單項選擇題某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人從病人的權(quán)利分析,應該收治的理由是()。

A.解除疾病痛苦是病人的基本需要
B.病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護理權(quán)利
C.人類的生存權(quán)利是平等的,因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的
D.對待各種疾病的患者,應一視同仁
E.以上都是

4.單項選擇題某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人從醫(yī)務人員的義務出發(fā),下列除外哪點都是應該收治的()。

A.醫(yī)務人員有診治病人的責任
B.醫(yī)務人員有解除病人痛苦的責任
C.醫(yī)務人員有無條件忠實于患者利益的責任
D.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的
E.對治療無望的臨危病人,應收入醫(yī)院進行治療,目的是尊重人的生命價值

5.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機后,患者撤回了上訴。本案評價醫(yī)生的醫(yī)學動機與手段哪一點是不相一致的()。

A.醫(yī)生的動機是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動機是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復發(fā),其手術(shù)動機也是好的
D.當患者反對手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來隱瞞手術(shù)真相,動機是好的
E.以上都是

6.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機后,患者撤回了上訴。本案例患者上告法庭,最主要理由是()。

A.醫(yī)生手術(shù)的動機與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好
B.醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征,但過多地損害病人和利益
C.醫(yī)生手術(shù)的動機與手段與病人當時所能承受心理狀態(tài)不相一致
D.醫(yī)生當時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術(shù)
E.醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,病人思想準備不夠

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上述關(guān)于執(zhí)行腦死亡標準的倫理意義的提法中,最具有說服力的是()。上述關(guān)于執(zhí)行腦死亡標準的倫理意義的提法中,最易引發(fā)爭議的是()。

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