單項選擇題患者女,56歲,雙手關節(jié)對稱性腫痛2年,晨僵明顯,時間約2小時,未正規(guī)治療,近2個月關節(jié)痛加重,伴張口受限。雙側顳頜關節(jié)壓痛陽性,雙手掌指關節(jié),第2~4近指關節(jié)腫脹伴壓痛。該患者雙手X線示雙手近端指間關節(jié)周圍軟組織腫脹,近指關節(jié)及掌指關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面有蟲蝕樣改變,上述表現(xiàn)屬于X線分期的何期表現(xiàn)()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活動期
F.靜止期
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1.多項選擇題患者女,56歲,雙手關節(jié)對稱性腫痛2年,晨僵明顯,時間約2小時,未正規(guī)治療,近2個月關節(jié)痛加重,伴張口受限。雙側顳頜關節(jié)壓痛陽性,雙手掌指關節(jié),第2~4近指關節(jié)腫脹伴壓痛??捎糜谠摬≡缙谠\斷的自身抗體()
A.抗CCP抗體
B.抗Sa抗體
C.抗APF抗體
D.抗SSA抗體
E.抗SSB抗體
F.抗Jo-1抗體
G.抗ds-DMA抗體
2.單項選擇題患者女,56歲,雙手關節(jié)對稱性腫痛2年,晨僵明顯,時間約2小時,未正規(guī)治療,近2個月關節(jié)痛加重,伴張口受限。雙側顳頜關節(jié)壓痛陽性,雙手掌指關節(jié),第2~4近指關節(jié)腫脹伴壓痛。下列最有利于判斷此病的活動性的是()
A.C反應蛋白
B.抗核抗體
C.免疫球蛋白
D.類風濕因子
E.血清補體
F.抗"O"
3.單項選擇題患者女,38歲,周身關節(jié)對稱性腫痛2年,多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移,雙肘屈曲畸形。該患者最可能的診斷是()
A.風濕熱
B.骨關節(jié)炎
C.類風濕關節(jié)炎
D.強直性脊柱炎
E.反應性關節(jié)炎
F.纖維肌痛綜合征
4.單項選擇題患者女,38歲,周身關節(jié)對稱性腫痛2年,多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移,雙肘屈曲畸形。控制病情進展的最佳治療方案是()
A.非甾體抗炎藥
B.生物制劑+甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.環(huán)磷酰胺
E.生物制劑
F.糖皮質(zhì)激素
5.單項選擇題患者女,38歲,周身關節(jié)對稱性腫痛2年,多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移,雙肘屈曲畸形?;颊咴诮邮苌鲜鲋委熀?個月,逐漸出現(xiàn)低熱、乏力、氣短、盜汗、體重減輕,咳嗽不明顯,胸片示左側胸腔中等量積液,肺紋理稍粗,血沉及C反應蛋白增高,此患者胸腔積液最可能的原因是()
A.結核性胸膜炎
B.類風濕關節(jié)炎的肺部表現(xiàn)
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征致肺部表現(xiàn)
E.肺炎
F.支氣管擴張