單項選擇題

患者,男性,45歲,診為急性壞死性胰腺炎。入院后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血氣分析顯示:pH7.48,PaO245mmHg,PaCO235mmHg,HCO20mmol/L。雙肺可聞少量濕啰音。既往史:膽石癥7年,否認(rèn)高血壓、冠心病病史。

該患者進(jìn)行機(jī)械通氣治療推薦的方式是()

A.輔助通氣(AMV)
B.同步間歇強(qiáng)制通氣(SIMV)
C.呼氣末正壓(PEEP)
D.反比通氣
E.壓力釋放通氣


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4.單項選擇題患者,男性,65歲,咳嗽、咳痰20年,活動后氣短5年。3天前受涼后咳喘加重,伴雙下肢水腫。腹脹,尿量減少。體檢:雙肺叩診過清音,可聞干濕性啰音。肝肋下3cm。雙下肢凹陷性水腫。血氣分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。該患者入院時最可能的診斷是()

A.慢性支氣管炎,肺氣腫、腎功能不全,呼吸衰竭
B.慢性支氣管炎,肺栓塞,肺心病,呼吸衰竭
C.慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,呼吸衰竭
D.支氣管哮喘,代償性肺氣腫,呼吸衰竭
E.慢性支氣管炎,肺氣腫,肝硬化,呼吸衰竭