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多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。可能的診斷是（）（提示：外周血細胞分類：中性0．46，淋巴0．54，網(wǎng)織紅細胞為0．014，尿常規(guī)和隱血均陰性，髂后上棘骨髓增生減低，原始粒細胞占0．01，粒系見核漿發(fā)育不平衡，紅系占0．25，有巨幼變，全片見巨核細胞7個。）

A.PNH
B.MDS
C.巨幼細胞貧血
D.再生障礙性貧血
E.紅白血病
F.TTP
G.骨髓病性貧血
H.Evans綜合征

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1.多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。下列屬于高危組MDS的是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-t
E.染色體5q-
F.染色體-7/7q-
G.染色體20q-
H.復雜染色體異常

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2.多項選擇題患者男性，22歲。糖尿病史4年，發(fā)熱2天，因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐，軟弱無力、嗜睡來診。查體：BP80/60mmHg，P124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。診斷考慮哪些疾病（）（提示：白細胞總數(shù)17．0×10⁹/L，尿酮體4+，血糖22．0mmol/L，血鉀4．5mmol/L，血肌酐180mmol/L，血CO₂結合力10．2mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L。尿量400ml/2小時。）

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E.低血糖昏迷
F.腦卒中
G.尿毒癥
H.急性腹膜炎

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3.多項選擇題患者男性，22歲。糖尿病史4年，發(fā)熱2天，因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐，軟弱無力、嗜睡來診。查體：BP80/60mmHg，P124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。應采取的治療措施為（）（提示：白細胞總數(shù)17．0×10⁹／L，尿酮體4+，血糖22．0mmol/L，血鉀4．5mmol/L，血肌酐180mmol/L，血CO₂結合力6．2mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L。尿量400ml/2小時。）

A.禁食
B.靜脈補液
C.口服二甲雙胍
D.靜脈輸注胰島素
E.靜脈輸注葡萄糖
F.靜脈輸注甘露醇
G.靜脈輸注氯化鉀
H.靜脈輸注5%碳酸氫鈉
I.血液透析
J.開腹探查

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4.多項選擇題患者男性，22歲。糖尿病史4年，發(fā)熱2天，因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐，軟弱無力、嗜睡來診。查體：BP80/60mmHg，P124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。應緊急檢查的項目有（）

A.血常規(guī)
B.血氣分析
C.血糖、鉀、鈉、氯測定
D.血乳酸測定
E.胃腸造影檢查
F.肝腎功能測定
G.腦脊液檢查
H.頭部CT檢查

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5.多項選擇題 患者女，44歲。2周前咽痛，輕度發(fā)熱，服藥后好轉。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌疼痛，不能行走。
藥物治療包括（）

A.抗生素
B.白蛋白
C.維生素B₁
D.無環(huán)鳥苷
E.阿司匹林
F.丙種球蛋白
G.糖皮質激素
H.維生素B₁₂

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