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多項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦30歲，GP，停經(jīng)30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行檢查，感胎動減少到胎動消失3周入院。檢查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宮高22cm，腹圍80cm，B超提示宮內死胎，羊水9cm；羊水指數(shù)AFV22cm。孕婦血型：RH（-），血糖濃度11mmol/L。與該患者發(fā)生死胎的可能原因不包括（）

A.臍帶打結
B.胎兒畸形
C.母兒血型不合
D.妊娠合并糖尿病
E.子癇前期
F.高齡初產(chǎn)
G.羊水過多致子宮張力過大
H.臍帶脫垂
I.孕婦彌散性血管內凝血（DIC.

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1.多項選擇題女性，32歲，G1P0，規(guī)律產(chǎn)前檢查，現(xiàn)停經(jīng)24周，血壓145／90mmHg，身高160cm，體重80kg，宮高23cm，胎心率120次／分，下肢輕度水腫，尿蛋白（-）。以下說法正確的是()

A.診斷為24周妊娠，GP，子癇前期
B.患者可在家治療
C.了解頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛等自覺癥狀
D.B超監(jiān)測胎兒宮內狀況和臍動脈血流
E.建議絕對臥床，保證休息
F.建議限制食鹽攝入

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2.多項選擇題女性，22歲，因陰道流血12天伴頭暈2天入院。既往月經(jīng)不規(guī)律，5～15／30～60天，量中，無痛經(jīng)。有性生活史。末次月經(jīng)50天前。查體：T38℃，血壓95／60mmHg，脈率115次／分，貧血貌，婦科檢查宮頸有舉痛，子宮有觸壓痛。診斷明確后應做的治療()

A.大劑量雌激素止血
B.小劑量雌激素止血
C.貧血嚴重應輸血
D.抗感染治療
E.血止3周后調經(jīng)
F.小劑量孕激素止血

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3.多項選擇題女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該病患者還可能有哪些表現(xiàn)()

A.口周胡須
B.基礎代謝率低
C.基礎代謝率增高
D.高泌乳素血癥
E.高胰島素血癥
F.向心性肥胖
G.外生殖器發(fā)育異常
H.黑棘皮癥
I.卵巢增大

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4.單項選擇題女性，28歲，因停經(jīng)42天，陰道點滴流血1天就診。G3P1A2L1，7個月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術順利娩一女嬰，產(chǎn)后哺乳至今，3個月前恢復月經(jīng)。平時月經(jīng)規(guī)律，5～6／28～29，未行避孕措施?；颊吡鳟a(chǎn)完全后，咨詢可采用的避孕方式，最佳的是()

A.復方短效口服避孕藥
B.三相短效口服避孕藥
C.速效避孕藥
D.緊急避孕藥
E.長效避孕針
F.避孕貼劑
G.安全期
H.陰莖套
I.宮內節(jié)育器

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5.單項選擇題女性，60歲，近2個月出現(xiàn)陰道流血。查體：患者呈肥胖體態(tài)，體重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常，腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：外生殖器正常，陰道無異常，宮頸光滑，子宮似正常大小，附件未觸及腫塊。56歲絕經(jīng)，GP，并患高血壓病，現(xiàn)口服降壓藥物治療，既往曾有PCOS病史。其母親死于乳腺癌。術后常規(guī)病理證實為子宮內膜樣腺癌，且已有盆腔淋巴結轉移，則此時的治療應當是()

A.術后加放射治療
B.術后加甲羥孕酮400mg/d，連用2個月
C.術后加他莫昔芬10mg/d，連用2個月
D.手術已可滿足要求，隨訪即可
E.術后不需加化療

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6.多項選擇題女性，27歲，繼發(fā)性痛經(jīng)2年，進行性加重，未避孕1年未孕。查體：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，分泌物正常，宮頸Ⅰ度糜爛，無舉痛及擺痛，后穹隆可觸及觸痛結節(jié)，子宮后位，質硬飽滿，50天妊娠大，雙附件未觸及異常。月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期4～5天，量不多，經(jīng)后少許淋漓出血1～2天；否認其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液檢查正常。首先考慮的診斷是()

A.子宮畸形
B.子宮腺肌病
C.子宮內膜異位癥
D.慢性盆腔炎
E.急性盆腔炎
F.卵巢早衰
G.原發(fā)不孕
H.繼發(fā)不孕
I.CINⅠ

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7.單項選擇題女性，60歲，近2個月出現(xiàn)陰道流血。查體：患者呈肥胖體態(tài)，體重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常，腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：外生殖器正常，陰道無異常，宮頸光滑，子宮似正常大小，附件未觸及腫塊。56歲絕經(jīng)，GP，并患高血壓病，現(xiàn)口服降壓藥物治療，既往曾有PCOS病史。其母親死于乳腺癌。該患者術前MRI檢查示子宮前壁病灶直徑為2cm，侵蝕深度為1／3肌層，下緣達宮頸內口下0.5cm，深達0.5cm。最佳處理方案是()

A.筋膜內子宮切除及雙附件切除
B.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結切除術
C.廣泛子宮切除術及附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結切除術
D.放射治療
E.大劑量孕激素治療

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8.單項選擇題女性，27歲，繼發(fā)性痛經(jīng)2年，進行性加重，未避孕1年未孕。查體：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，分泌物正常，宮頸Ⅰ度糜爛，無舉痛及擺痛，后穹隆可觸及觸痛結節(jié)，子宮后位，質硬飽滿，50天妊娠大，雙附件未觸及異常。月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期4～5天，量不多，經(jīng)后少許淋漓出血1～2天；否認其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液檢查正常。該疾病的確診應首選哪種檢查()

A.B型超聲
B.盆腔CT
C.腹腔鏡檢查
D.剖腹探查
E.血CA125
F.盆腔MRI
G.PET-CT

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9.多項選擇題女性，27歲，繼發(fā)性痛經(jīng)2年，進行性加重，未避孕1年未孕。查體：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，分泌物正常，宮頸Ⅰ度糜爛，無舉痛及擺痛，后穹隆可觸及觸痛結節(jié)，子宮后位，質硬飽滿，50天妊娠大，雙附件未觸及異常。月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期4～5天，量不多，經(jīng)后少許淋漓出血1～2天；否認其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液檢查正常。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)：子宮前位，正常大小，活動好，左側卵巢囊性包塊大小約7cm×5cm×5cm，與周圍組織無粘連，吸出巧克力樣液體，右側卵巢未見異常，遂行左側卵巢囊腫剝除術，標本（左側卵巢）送快速冷凍病理示：子宮內膜異位性囊腫。該患者術后可選擇哪些治療()

A.短效避孕藥
B.高效醋酸甲羥孕酮
C.米非司酮
D.合成17α乙炔睪酮衍生物
E.亮丙瑞林
F.輔助化療

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10.多項選擇題女性，32歲，G1P0，規(guī)律產(chǎn)前檢查，現(xiàn)停經(jīng)24周，血壓145／90mmHg，身高160cm，體重80kg，宮高23cm，胎心率120次／分，下肢輕度水腫，尿蛋白（-）?，F(xiàn)停經(jīng)32周，自覺頭暈、頭痛、視物模糊3天來院就診，測血壓160／110mmHg，宮高30cm，胎心率130次／分，水腫(+++)，尿蛋白(+++)，血常規(guī)：Hb90g／L，PLT100×10g/L，以下說法正確的是()

A.應收住院進行治療
B.對孕婦行眼底檢查，血常規(guī)，凝血功能，心、肝、腎功能及電解質等檢查
C.B超和胎心監(jiān)護監(jiān)測胎兒宮內狀況和臍動脈血流等
D.應當進行降壓治療，但血壓不可低于130／80mmHg
E.硫酸鎂可作為降壓藥使用
F.積極應用白蛋白，補充蛋白質，保證胎兒發(fā)育
G.終止妊娠是重度子癇前期唯一有效的治療，因此促肺成熟后及早行剖宮產(chǎn)
H.產(chǎn)后應繼續(xù)使用硫酸鎂24～48小時預防產(chǎn)后子癇

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