單項(xiàng)選擇題女性,40歲,已婚。下腹部墜脹痛20天,劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇,1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克,持續(xù)約30分鐘,經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ),否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律,13歲初潮,5/30天,LMP17天前,量中,無痛經(jīng)。26歲結(jié)婚,GPAL,經(jīng)陰分娩,女兒13歲。父母健在,否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查:子宮附件無異常。切下左附件:左卵巢實(shí)性,表面破裂,腫瘤外形酷似腎形,臺(tái)上剖視左卵巢腫物切面呈魚肉狀。術(shù)后三天常規(guī)病理結(jié)果:"(左右側(cè))卵巢查見黏液腺癌,考慮轉(zhuǎn)移自胃腸道"。術(shù)后補(bǔ)詢病史:節(jié)儉持家,常吃剩飯,喜食粗糧、腌制菜,酷愛咸魚。補(bǔ)充體格檢查:左頸鎖骨上淋巴結(jié)串狀3個(gè)3cm×2cm×0.5cm。補(bǔ)充輔助檢查:CA199 429.50mU/ml,CA125 26.57mU/ml。為明確腫瘤來源,首先考慮選擇的輔助檢查是()

A.全胃腸鋇餐
B.全身CT
C.全身MRI
D.PET/CT
E.纖維胃鏡
F.纖維結(jié)腸鏡
G.左鎖骨上淋巴結(jié)活檢


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4.多項(xiàng)選擇題女性,18歲,未婚,有性生活史,G0P0,因"停經(jīng)4個(gè)月,反復(fù)陰道流血10天,心悸3天,尿少1天"入院。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,4~5/30天。平素健康,無重大疾病史。入院查體:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宮底符合6個(gè)月妊娠大小,未聞及胎心,水腫+++。術(shù)后病理:完全性葡萄胎,有關(guān)術(shù)后隨訪,以下哪些正確()

A.清宮術(shù)后每周查一次HCG,直至HCG正常連續(xù)3次
B.隨訪時(shí)應(yīng)觀察有無陰道異常出血、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀
C.應(yīng)行盆腔檢查
D.定期行B超、胸片或CT檢查
E.隨訪期間應(yīng)避孕1~2年
F.可以IUD避孕
G.首選口服避孕藥

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診斷明確后應(yīng)做的治療()

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查體:陰道少量血跡,出血來自宮腔,子宮前位增大,如孕40天大小,雙附件未及明顯異常,尿妊娠試驗(yàn)(+),B超:宮內(nèi)可見一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏動(dòng),臨床診斷是()

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術(shù)后常規(guī)病理證實(shí)為子宮內(nèi)膜樣腺癌,且已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則此時(shí)的治療應(yīng)當(dāng)是()

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患者術(shù)后4小時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,發(fā)紺明顯加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,頸靜脈充盈明顯,D-二聚體6500μg/L,肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常,此時(shí)最有可能發(fā)生的是()

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現(xiàn)停經(jīng)32周,自覺頭暈、頭痛、視物模糊3天來院就診,測(cè)血壓160/110mmHg,宮高30cm,胎心率130次/分,水腫(+++),尿蛋白(+++),血常規(guī):Hb90g/L,PLT100×10g/L,以下說法正確的是()

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該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天,出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適,查腹部飽滿,移動(dòng)性濁音(+),尿HCG(+),最可能是()

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首先考慮進(jìn)行哪幾項(xiàng)檢查()

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盆腔超聲未見明顯異常,內(nèi)膜厚度5mm,尿HCG(-),血常規(guī)示:Hb70g/L,WBC4×109g/L,應(yīng)初步診斷為()

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