7個(gè)月男嬰,發(fā)熱、咳嗽5天,近2天來(lái)嘔吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接種卡介苗,以往無(wú)抽搐史,否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體:嗜睡狀,輕氣促,前囟飽滿,頸無(wú)抵抗,兩肺少許中小濕啰音。巴氏征(+),克布征(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PPD試驗(yàn)0.8×0.9cm。血常規(guī)WBC18×109/L,N66%,L34%。腦脊液:外觀微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白質(zhì)1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未見細(xì)菌。
患兒經(jīng)上述治療5天明顯好轉(zhuǎn),但前囟又復(fù)隆起,頭圍漸大,驚厥頻繁,復(fù)查腦脊液正常。診斷考慮()
A.并發(fā)腦積水
B.繼發(fā)病毒性腦炎
C.并發(fā)中毒性腦病
D.并發(fā)硬腦膜下積液
E.以上都不是
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A.青霉素+氨芐青霉素
B.復(fù)方新諾明
C.異煙肼+鏈霉素
D.慶大霉素+苯唑青霉素
E.慶大霉素+氨芐青霉素
5歲男孩,1周前不慎跌倒,被一鈍物碰撞鼻根部,當(dāng)時(shí)右側(cè)鼻腔有少量流血,未作特別處理。近兩天患兒有發(fā)熱、頭痛,時(shí)有嘔吐,非噴射狀,無(wú)咳嗽、無(wú)腹瀉,門診按"感冒"用青霉素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。查體:T9.5℃,神清,頸抵抗明顯,心肺腹(-),雙側(cè)巴氏征(-)。血常規(guī):WBC15×109/L,N86%,L14%。
確診需首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.胸部X線片
5歲男孩,1周前不慎跌倒,被一鈍物碰撞鼻根部,當(dāng)時(shí)右側(cè)鼻腔有少量流血,未作特別處理。近兩天患兒有發(fā)熱、頭痛,時(shí)有嘔吐,非噴射狀,無(wú)咳嗽、無(wú)腹瀉,門診按"感冒"用青霉素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。查體:T9.5℃,神清,頸抵抗明顯,心肺腹(-),雙側(cè)巴氏征(-)。血常規(guī):WBC15×109/L,N86%,L14%。
目前應(yīng)采取何種治療手段()
A.退熱
B.預(yù)防抽搐
C.脫水降顱壓
D.強(qiáng)有力的能透過(guò)血腦屏障的抗生素治療
E.以上均是
5歲男孩,1周前不慎跌倒,被一鈍物碰撞鼻根部,當(dāng)時(shí)右側(cè)鼻腔有少量流血,未作特別處理。近兩天患兒有發(fā)熱、頭痛,時(shí)有嘔吐,非噴射狀,無(wú)咳嗽、無(wú)腹瀉,門診按"感冒"用青霉素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。查體:T9.5℃,神清,頸抵抗明顯,心肺腹(-),雙側(cè)巴氏征(-)。血常規(guī):WBC15×109/L,N86%,L14%。
最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.病毒性腦炎
D.中毒性腦病
E.乙型腦炎
A.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良
B.Emery-Drerfuss型肌營(yíng)養(yǎng)不良
C.Congenitalmyotonie型肌營(yíng)養(yǎng)不良
D.Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良
E.Myotonic型肌營(yíng)養(yǎng)不良
最新試題
注意力缺陷多動(dòng)癥
注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)均為多動(dòng)、沖動(dòng)。
Reye綜合征病程分6期。
急性播散性腦脊髓膜炎與感染或疫苗接種有關(guān)。
簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎的治療原則。
病毒性腦炎腦脊液檢查多為:壓力(),外觀(),白細(xì)胞數(shù)(),蛋白(),糖()。
何謂癲癎持續(xù)狀態(tài)?處理原則是什么?
新生兒患化膿性腦膜炎時(shí)可以無(wú)發(fā)熱或腦膜刺激征。
癲癎治療原則是什么?
治療化膿性腦膜炎抗生素使用原則,應(yīng)包括選用能透過(guò)血腦屏障的低脂溶性小分子量抗生素。