單項(xiàng)選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。首先要考慮的診斷是()。

A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃、十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎


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2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。診斷首先要考慮()。

A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍

4.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。在其臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是()。

A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術(shù)處理
D.成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過(guò)1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌

8.單項(xiàng)選擇題男性,64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年,偶有咳嗽。近3個(gè)月來(lái)夜尿次數(shù)增多。查體:左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm,平臥時(shí)可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線胸片:肺紋理增多。肛門指診:前列腺增大,中央溝消失。正確的診斷是()。

A.左側(cè)腹股溝完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側(cè)腹股溝不完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥

10.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊,約"黃豆"大小,質(zhì)較軟,可推動(dòng),擠壓乳頭時(shí)有血性液體流出,鉬靶X線攝片檢查未見(jiàn)異常。外科治療應(yīng)采?。ǎ?。

A.乳腺單小葉切除
B.乳腺多小葉切除
C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)切除
D.乳腺區(qū)段切除術(shù)
E.乳腺兩個(gè)區(qū)段切除