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單項(xiàng)選擇題女性，72歲，肺間質(zhì)纖維化病史5年，近2年出現(xiàn)呼吸困難，漸進(jìn)加重，3天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵狀指，pH7.50，PaCO²28mmHg，PaO²44mmHg。患者經(jīng)上述處理后仍有呼吸困難，呼吸頻率40次／分，此時(shí)血?dú)夥治觯羁赡艿臑槟捻?xiàng)（）

A.PaO₂升高，PaCO₂升高，pH降低
B.PaO₂降低，PaCO₂降低，pH升高
C.PaO₂不變，PaCO₂降低，pH不變
D.PaO₂降低，PaCO₂升高，pH升高
E.PaO₂降低，PaCO₂降低，pH不變

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1.單項(xiàng)選擇題女性，72歲，肺間質(zhì)纖維化病史5年，近2年出現(xiàn)呼吸困難，漸進(jìn)加重，3天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵狀指，pH7.50，PaCO²28mmHg，PaO²44mmHg。患者X線胸片提示右下肺紋理消失，肺被壓縮55%，應(yīng)立即（）

A.提高吸氧濃度60%以上
B.手術(shù)
C.靜脈滴注抗生素
D.胸腔穿刺抽氣
E.靜脈滴注激素及氨茶堿解除支氣管痙攣

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2.單項(xiàng)選擇題女性，72歲，肺間質(zhì)纖維化病史5年，近2年出現(xiàn)呼吸困難，漸進(jìn)加重，3天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵狀指，pH7.50，PaCO²28mmHg，PaO²44mmHg。如查體發(fā)現(xiàn)右下呼吸音減弱，左下肺濕性啰音，檢查最有幫助的是下列哪項(xiàng)（）

A.血常規(guī)
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.X線胸片
D.心臟彩超
E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

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3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，3周前牙痛，右頜腫脹，自服去痛片和消炎藥。近3天來高熱，體溫40℃，伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐漸增多，呈黃膿痰有臭味。WBC23×10⁹／L，中性粒細(xì)胞93%。X線胸片：左上肺大片濃密陰影，內(nèi)有3cm×4cm空洞，可見液平。較為準(zhǔn)確的病因?qū)W診斷方法是下列哪項(xiàng)（）

A.咳出痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.金葡菌抗體測(cè)定
D.胸部高分辨CT
E.經(jīng)纖支鏡雙套管防污染技術(shù)取得深部痰液，涂片及培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，3周前牙痛，右頜腫脹，自服去痛片和消炎藥。近3天來高熱，體溫40℃，伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐漸增多，呈黃膿痰有臭味。WBC23×10⁹／L，中性粒細(xì)胞93%。X線胸片：左上肺大片濃密陰影，內(nèi)有3cm×4cm空洞，可見液平。診斷首先考慮（）

A.原發(fā)性支氣管肺癌
B.吸入性肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.阻塞性肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題女性，75歲，突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)，頭部CT示右側(cè)基底節(jié)出血。治療首選（）

A.抗生素
B.卡馬西平
C.消炎痛
D.哌替啶
E.維生素B₁₂

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